声音嘶哑耳鸣耳聋可能由声带损伤、中耳炎、突发性耳聋、梅尼埃病、听神经瘤等原因引起，可通过嗓音训练、药物治疗、手术治疗等方式改善。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1、声带损伤长期过度用声或急性喉炎可能导致声带充血水肿，表现为声音嘶哑伴咽喉疼痛。可遵医嘱使用吸入用布地奈德混悬液雾化治疗，配合金嗓散结丸缓解症状。发病期间需严格禁声，避免进食辛辣刺激食物。
2、中耳炎细菌感染引发的中耳炎会造成耳闷胀感及传导性耳聋，可能伴随耳鸣症状。急性期可使用氧氟沙星滴耳液联合头孢克洛干混悬剂抗感染治疗。若鼓室积液持续存在，可能需行鼓膜穿刺术引流。
3、突发性耳聋内耳微循环障碍导致的感音神经性聋常在72小时内突然发生，多伴有眩晕或耳鸣。临床常用银杏叶提取物注射液改善微循环，配合甲钴胺片营养神经。发病一周内接受高压氧治疗可提高恢复概率。
4、梅尼埃病内淋巴积水引发的耳蜗及前庭功能障碍，典型表现为发作性眩晕伴波动性耳聋。急性期可肌注盐酸异丙嗪注射液控制眩晕，长期管理需口服倍他司汀片调节内耳微循环。低盐饮食有助于减少发作频率。
5、听神经瘤桥小脑角区肿瘤压迫听神经时，会出现进行性听力下降与持续性耳鸣。早期可通过伽马刀放射治疗控制肿瘤生长，较大肿瘤需行乙状窦后入路肿瘤切除术。术后可能出现暂时性面瘫需康复训练。
日常需避免长时间佩戴耳机或接触噪音环境，控制每日用声时间不超过4小时。出现持续48小时以上的声音嘶哑或听力下降时，应及时进行喉镜、纯音测听等专科检查。高血压糖尿病患者需严格控制基础疾病，定期监测耳部症状变化。突发严重眩晕伴呕吐时保持侧卧位防止误吸。
食道癌化疗后一般不会直接造成耳聋，但部分化疗药物可能对听力产生暂时性或永久性影响。化疗药物如顺铂、卡铂等具有耳毒性，可能损伤内耳毛细胞或听神经，导致听力下降或耳鸣。若化疗期间出现听力异常，需及时告知医生调整用药方案。
化疗药物引起的耳毒性通常与药物种类、剂量及个体敏感性相关。顺铂是食道癌常用化疗药物之一，其耳毒性表现为高频听力下降，可能伴随耳鸣或眩晕，症状多出现在用药后数天至数月内。卡铂的耳毒性相对较低，但大剂量使用时仍可能影响听力。部分患者可能出现对声音敏感度降低或辨音困难，尤其在嘈杂环境中更明显。化疗期间定期进行听力检测有助于早期发现异常。
少数患者可能因遗传因素、既往听力损伤或合并使用其他耳毒性药物如氨基糖苷类抗生素而加重化疗对听力的影响。这类患者可能出现双侧对称性听力下降，甚至发展为永久性耳聋。若化疗后出现持续性耳鸣、耳闷胀感或突发听力丧失，需立即就医评估，必要时需停用耳毒性药物并接受营养神经、改善微循环等治疗。
化疗期间应避免长时间暴露于噪音环境，减少耳机使用频率，保持充足休息。若已出现轻度听力损伤，可遵医嘱使用甲钴胺片、银杏叶提取物注射液等药物辅助治疗。日常饮食注意补充富含维生素B族和抗氧化物质的食物，如瘦肉、深色蔬菜等，有助于保护神经功能。定期复查听力并记录变化情况，以便医生及时调整治疗方案。
