外阴瘙痒可遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、甲硝唑栓、曲安奈德益康唑乳膏、氯雷他定片等药物。外阴瘙痒可能与外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、接触性皮炎、过敏反应、外阴白斑等因素有关，需根据病因选择针对性药物。
一、药物1、克霉唑阴道片克霉唑阴道片适用于外阴阴道假丝酵母菌病引起的外阴瘙痒，主要成分为克霉唑，具有抗真菌作用。使用后可抑制白色念珠菌等致病菌生长，缓解外阴红肿、灼热感及异常分泌物。用药期间需避免性生活，孕妇及哺乳期女性应在医生指导下使用。
2、硝酸咪康唑栓硝酸咪康唑栓用于治疗真菌性阴道炎合并外阴瘙痒，通过破坏真菌细胞膜发挥杀菌效果。常见不良反应包括局部刺激或烧灼感，月经期间应暂停使用。需连续用药至疗程结束，即使症状提前消退也不可擅自停药。
3、甲硝唑栓甲硝唑栓针对滴虫性阴道炎导致的外阴瘙痒，可杀灭阴道毛滴虫及厌氧菌。用药期间禁止饮酒，否则可能引发双硫仑样反应。部分患者可能出现阴道干涩或金属味觉，通常停药后自行缓解。
4、曲安奈德益康唑乳膏曲安奈德益康唑乳膏适用于外阴湿疹或皮炎伴随的瘙痒，含抗炎成分曲安奈德和抗真菌成分益康唑。每日薄涂于患处1-2次，不可长期大面积使用以免引起皮肤萎缩。合并细菌感染时需配合抗生素治疗。
5、氯雷他定片氯雷他定片用于过敏因素诱发的外阴瘙痒，通过阻断组胺受体减轻过敏反应。可能出现头痛或乏力等副作用，严重肝功能不全者需调整剂量。建议夜间服用以减少嗜睡影响，用药期间避免驾驶车辆。
外阴瘙痒患者日常应选择棉质透气内裤，避免使用碱性洗剂清洗外阴，保持局部干燥清洁。饮食需减少辛辣刺激食物摄入，过敏体质者需远离已知过敏原。若用药3天后症状无改善或出现皮疹加重、溃疡等异常，应立即停药并就诊。合并糖尿病等基础疾病者需积极控制原发病，定期复查防止复发。
龟头炎是否需要使用抗生素需根据病因决定，细菌感染引起的龟头炎通常需要抗生素治疗，真菌或过敏等因素导致的龟头炎则无须使用抗生素。龟头炎可能与卫生不良、接触性过敏、细菌感染、真菌感染、包皮过长等因素有关，表现为红肿、瘙痒、分泌物增多等症状。
1、细菌感染细菌性龟头炎需遵医嘱使用抗生素，如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等外用制剂。常见致病菌为链球菌或葡萄球菌，可能伴随局部糜烂或脓性分泌物。治疗期间需保持会阴清洁，避免性生活。
2、真菌感染念珠菌性龟头炎应使用抗真菌药物如克霉唑乳膏、硝酸咪康唑散，禁用抗生素否则可能加重菌群失调。典型表现为白色豆渣样分泌物和环状红斑，糖尿病患者更易发生。建议同时治疗性伴侣。
3、过敏因素接触性龟头炎通常无须抗生素，需排查过敏原如安全套、洗涤剂等。可短期使用氢化可的松乳膏缓解症状，配合生理盐水冲洗。症状严重时可口服氯雷他定片等抗组胺药物。
4、卫生管理非感染性龟头炎通过改善卫生习惯即可缓解，每日用温水清洗包皮垢，避免使用刺激性清洁产品。包皮过长者需注意翻开清洗并保持干燥，反复发作者建议考虑包皮环切术。
5、混合感染合并细菌与真菌感染时需联合用药，如曲安奈德益康唑乳膏含抗真菌与抗炎成分。需通过分泌物培养明确病原体，治疗期间监测肝功能，避免自行调整用药方案。
龟头炎患者应选择透气棉质内裤，避免久坐和剧烈运动摩擦。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入。若症状持续3天未缓解或出现溃疡、发热等情况，须及时到皮肤科或泌尿外科就诊。所有药物均应在医生指导下使用，禁止自行购买抗生素服用。
