新型隐球菌性脑膜炎检查方法一般有以下这些内容希望能给你带来帮助： 1.脑脊液：压力增高外观微混或淡黄色蛋白含量轻～中度升高细胞数增多多在 100×106/ L左右以淋巴细胞为主氯化物及葡萄糖多降低脑脊液涂片墨汁染色可直接发现隐球菌菌体呈圆形无核荚膜染色较淡为双层反光圈菌体大小不一可见颗粒状物质出芽菌体呈葫芦状或哑铃状 早期脑脊液检查不论常规、生化、细胞学均有95%以上异常主要表现为炎症性变化虽然与结核性脑膜炎有相似的变化但99%可从首次腰穿脑脊液中查出隐球菌或新型隐球菌反向乳胶凝集试验呈阳性、强阳性反应因此脑脊液检查是隐脑确诊的重要依据 2.免疫学检查：乳胶凝集(LA)试验：可检测感染早期血清或脑脊液中隐球菌多糖荚膜抗原成分此方法较墨汁染色具有更高的特异性和敏感性脑脊液检测阳性率可高达99%若抗原阳性滴度1∶8即可确诊为活动期隐球菌脑膜炎且其滴度与感染程度多呈正比有人认为新型隐球菌抗原酶联免疫测定比LA更快速、更优越 影像学检查：颅脑CT缺乏特异性40%～50%显示正常其阳性率与病程的不同阶段有关病程越长阳性率越高可见脑室扩大、脑积水、脑膜强化及脑实质内不规则大片状、斑片状或粟粒状低密度影少数显示小梗死灶或出血灶颅脑MRI可显示脑实质内T1呈低信号、T2高信号的圆形或类圆形肿块、血管周围间隙扩大部分呈多发粟粒状结节样改变
