你好是一种药物有营养神经的作用可以与维生素B1片同时服用
1.利伯病即家族遗传性球后视神经炎及抽烟性弱视症血清中维生素B12异常升高如使用维生素B12治疗可使视神经萎缩迅速加剧但采用羟钴胺则有所裨益 2.痛风患者如使用本品由于核酸降解加速血尿酸升高可诱发痛风发作应加注意 3.神经系统损伤者在诊断未明确前不宜应用维生素B12以免掩盖亚急性联合变性的临床表情 4.维生素B12缺乏可同时伴有叶酸缺乏如以维生素B12治疗血象虽能改善但可掩盖叶酸缺乏的临床表现；对该类患者宜同时补充叶酸才能取得较好疗效 5.维生素B12治疗巨幼细胞性贫血在起始48小时宜查血钾以便及时发现可能出现的严重低血钾 6.抗生素可影响血清和红细胞内维生素B12测定特别是应用微生物学检查方法可产生假性低值在治疗前后随访测定血清维生素B12时应加注意
