胃里一阵热流暖烘烘的感觉可能与饮食刺激、胃酸分泌异常或胃部疾病有关。常见原因主要有饮食不当、功能性消化不良、胃炎、胃食管反流病、胃溃疡等。
1、饮食不当短时间内摄入过多辛辣、过烫或高脂食物会直接刺激胃黏膜，导致局部血管扩张并产生灼热感。这类情况通常伴随饱胀感，可通过饮用温水、暂停进食1-2小时缓解。长期反复出现需调整饮食结构，减少辣椒、酒精、咖啡等刺激性食物摄入。
2、功能性消化不良胃肠动力紊乱时可能出现胃部灼热，常伴有早饱、嗳气等症状。与精神压力、作息不规律相关，建议通过规律进食、饭后散步改善。若症状持续，可遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药。
3、胃炎幽门螺杆菌感染或药物刺激引起的胃黏膜炎症，会导致胃部持续灼热感，可能伴随隐痛、恶心。需进行碳13呼气试验检测，确诊后可选用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片联合阿莫西林胶囊进行根治治疗。
4、胃食管反流病贲门括约肌松弛导致胃酸反流时，胸骨后和胃部会出现明显灼烧感，平卧时加重。建议睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米。药物治疗可选用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌。
5、胃溃疡胃黏膜缺损形成的溃疡病灶受胃酸刺激会产生规律性灼痛，进食后1-2小时明显。需避免服用非甾体抗炎药，通过胃镜确诊后可选用泮托拉唑钠肠溶片、硫糖铝混悬凝胶配合克拉霉素片治疗。
日常应注意细嚼慢咽，每餐保持七分饱，避免空腹食用柑橘类水果。建议记录症状发生时间与饮食关联性，若每周出现3次以上胃部灼热或伴随体重下降、黑便，需及时进行胃镜检查。冬季注意胃部保暖，可适当饮用姜茶缓解症状，但糖尿病患者应控制添加糖量。
