孙医生新年好我是就我母亲向您请教约十天前
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问题描述
孙医生新年好我是就我母亲向您请教约十天前我母亲在菜场买菜时不慎摔倒，当时就觉得左臂疼痛明显，五天前我陪我母亲前往医院就诊，拍了片子，接诊医生诊断是左肱骨近端骨折，当时给的两个方案，一个是微创手术治疗，一个是保守治疗，而保守治疗如何治疗医生没有多讲，我母亲是退休老师，67岁，医保在老家当地，目前是住在我这边，用不了老家医保，暂时先保守治疗，医生开了药物，再加上自己采取了一些限制保护的措施，目前母亲手腕和手指活动无影响，肩膀活动受限，想把片子请您看看，请问一个是这个情况性质如何，是否需要微创手术治疗？再一个是，以前我看到别人骨折的有打石膏还是打夹板什么的，我母亲这个情况适用么？谢谢您请您费心
医生回答专区
从这两张片子看肱骨外科经处骨皮质欠规整骨小梁结构欠规整。但并没有发现明显的骨折线，可能为轻微的骨折。采取保守治疗就可以了。而且患者的胡小梁，稀疏骨，皮质明显变薄，存在骨质疏松。是不以前就有肩关节的病变。而且可能是投照角度的原因，从片子上看肩锁关节有半脱位的现象。
考虑是由于肱骨近端骨折引起这种情况的治疗以保守治疗为主，可以采取局部物理治疗和局部肌肉松解方法进行治疗。
从片子上看，只看到肱骨大结节下有轻微撕脱骨折迹象，对位对线很好，这种情况可以不用手术。建议老人适当限制活动，注意保暖，口服活血化瘀抗炎止痛类药物以及促进骨折愈合药物，定期观察即可。
你母亲，一般来说不需要打石膏的，疾病可以用绷带固定一下，或者购买专门的肩部固定的器具。定期到医院做一下复查，看一下具体。另外这种情况很容易继发肩周炎，因此等骨折部位恢复之后，需要及时进行一些必要的功能锻炼。祝你健康快乐
