直肠癌肿瘤的大小与其恶性程度、分期和治疗效果密切相关。一般来说，肿瘤越大，恶性程度越高，治疗难度越大。然而，仅凭肿瘤大小无法判断疾病的严重程度，还需结合其他检查结果如病理分期、转移情况等来综合评估。
对于直肠癌肿瘤大小为5公分的患者，需要进一步检查以明确其病理分期和是否有转移。如果肿瘤局限于直肠局部，且没有远处转移，治疗效果较好，可以考虑手术切除。如果肿瘤已扩散至周围组织或出现远处转移，如肝、肺等，治疗难度会增加，可能需要采用综合治疗如放化疗、靶向治疗等。
直肠癌肿瘤5公分算大，但还需结合其他检查结果和病理类型来判断疾病的严重程度和治疗方案。建议患者及时就诊，遵循医生的建议进行相应治疗。
