根据你说的情况，考虑是牙髓充血，一般情况下，根据临床表现，及临床检查，以及辅助检查，综合判断，可以诊断牙髓充血，光看可能不好说。
很高兴能为你解答！牙髓充血的表现耍通过检查才能确定，牙齿有龋坏，冷热诊试验呈一过性疼痛，刺激去除后消失。如果牙齿有夜间痛，放射痛，为牙髓炎表现。牙髓充血可以先去除龋坏组织，洞双层堑底，安抚治疗后充填修复。如发展成牙髓炎则根管治疗。
患牙受冷热刺激或酸甜化学刺激时，会立即产生瞬间疼痛，尤其对冷刺激更敏感，去除刺激后疼痛立即消失，不会出现自发性疼痛；牙髓充血从表面上看不出来，需要通过症状和牙髓活力测试来判断，一般可以先做安抚治疗。以上是对“医生好，请问牙髓充血牙医可以通过观察直接看出来么”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
