怎么诊断小孩是否患有风湿
风湿患儿如有长期持续的对称性多关节炎，并以小关节为主，最后导致关节畸形的典型症状，一般诊断不难。但小儿以全身型多见，特别在幼儿可只有发热而无明显关节症状，易被误诊。故如有长期间歇性发热，一过性多形性皮疹，肝脾淋巴结肿大，白细胞总数增高，而又找不到感染病灶者应考虑本病。若发现患儿晨起有关节僵硬，多活动后症状减轻现象，更可帮助诊断。应进一步作有关实验室检查及骨关节X线检查以求确诊。
风湿性关节炎属于变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现为轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，病变局部红、肿、热、痛，急性炎症消退后不留后遗症，但常反复发作。 风湿性关节炎关节疼痛的特点 风湿性关节炎患者关节疼痛有如下特点： 1.疼痛持续时间较短，一般为2～3天，最长也不超过3周。 2.呈游走性疼痛。 3.关节疼痛时伴有发红、肿胀，关节周围有压痛，拒按。 4.常呈对称性疼痛，病变可同时累及双侧肢体的相同关节。 5.疼痛的同时，皮肤可伴有环形红斑或皮下结节。 6.疼痛可在多个关节同时发生。 7.疼痛消退后，不遗留关节强直或畸形，关节功能可恢复。
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类风湿性关节炎最早的症状通常表现为晨僵、关节肿胀、关节压痛、疲劳和低热。这些早期症状可能逐渐发展为关节畸形和功能障碍。
1、晨僵：
晨僵是类风湿性关节炎最典型的早期症状之一，表现为早晨起床后关节僵硬感，持续时间通常超过30分钟。这种僵硬感可能随着活动逐渐缓解，但会反复出现。晨僵主要与夜间关节液积聚和炎症反应有关。
2、关节肿胀：
早期类风湿性关节炎常出现对称性关节肿胀，好发于近端指间关节、掌指关节和腕关节。肿胀部位皮肤温度可能升高，触之有弹性感。这种肿胀是由于滑膜炎症导致关节腔内积液和滑膜增生所致。
3、关节压痛：
受累关节在轻微压力下即感到疼痛，这种压痛在疾病早期即可出现。压痛程度与炎症活动度相关，通常在关节边缘最为明显。压痛的出现提示关节滑膜已经发生炎症改变。
4、疲劳：
不明原因的持续性疲劳是类风湿性关节炎常见的全身症状。这种疲劳感与疾病活动度相关，休息后不能完全缓解。疲劳可能先于关节症状出现，是机体对慢性炎症反应的全身性表现。
5、低热：
部分患者在疾病早期可能出现低热，体温通常在37.3-38℃之间。这种低热多发生在下午或傍晚，与炎症因子释放有关。低热往往伴随其他全身症状如食欲减退和体重下降。
对于出现上述早期症状的人群，建议保持适度关节活动，避免长时间保持同一姿势。饮食上可增加富含omega-3脂肪酸的食物如深海鱼类，有助于减轻炎症反应。同时应注意关节保暖，避免受凉。若症状持续或加重，应及时就医进行血清学检查和影像学评估，早期诊断和治疗对改善预后至关重要。规律的有氧运动如游泳、骑自行车等低冲击性运动有助于维持关节功能，但应避免高强度负重运动。
