胰腺癌手术后存活率与肿瘤分期、手术效果及术后治疗密切相关，早期患者5年生存率可达20％-30％，中晚期患者预后较差。主要影响因素包括肿瘤分化程度、淋巴结转移、切缘阴性率、术后辅助治疗依从性、基础疾病控制情况。
胰腺癌术后生存率呈现明显的分期差异。肿瘤局限于胰腺且无淋巴结转移的一期患者，根治性手术后5年生存率相对较高，这类患者通常能实现R0切除，术后配合规范化疗可显著延缓复发。二期患者若存在局部淋巴结转移但无远处扩散，术后中位生存期约为18-24个月，新辅助治疗的应用使部分患者获得手术机会。三期患者因侵犯重要血管，即使接受联合血管切除的扩大手术，5年生存率仍不足10％，术后需联合放化疗。四期患者以姑息手术为主，中位生存期多在6-12个月。
手术技术进展改善了部分患者的预后。胰十二指肠切除术中采用动脉优先入路可提高R0切除率，全系膜切除理念减少了局部复发。术后病理显示高分化腺癌、神经侵犯阴性、CA19-9水平显著下降者预后较好。对于交界可切除患者，术前FOLFIRINOX方案化疗可使30％患者降期获得手术机会。术后辅助治疗中，改良FOLFIRINOX方案较吉西他滨单药可延长无病生存期约9个月。存在BRCA基因突变的患者可能对铂类化疗更敏感。
胰腺癌术后需定期监测肿瘤标志物和影像学检查，建议每3个月复查CA19-9及增强CT。饮食上采用低脂高蛋白饮食，分次少量进食有助于减轻脂肪泻。适当补充胰酶制剂可改善消化吸收功能。术后6周内避免剧烈运动，循序渐进的步行训练有助于恢复体力。保持规律作息和情绪稳定，戒烟戒酒，控制血糖血脂水平，这些措施对提高生存质量有积极意义。出现持续性腹痛、体重骤降或黄疸需立即就医。
儿童急性白血病存活率与疾病类型、治疗时机等因素相关，5年生存率可达较高水平。影响预后的主要因素有白血病分型、确诊年龄、治疗反应、基因异常、并发症控制等。
1、白血病分型急性淋巴细胞白血病患儿5年生存率普遍高于急性髓系白血病。前者通过规范化疗可使多数患儿获得长期缓解，后者需根据危险分层采用强化疗或造血干细胞移植。精准分型对制定个体化方案具有决定性意义。
2、确诊年龄1-10岁患儿预后优于婴儿或青少年患者。婴儿白血病常伴MLL基因重排等高风险因素，青少年患者易出现化疗耐药。早期诊断和年龄适配的治疗强度可显著改善结局。
3、治疗反应诱导化疗后骨髓微小残留病阴性者复发概率显著降低。治疗过程中需通过流式细胞术、PCR等技术动态监测疗效，及时调整方案。巩固治疗和维持治疗对预防复发至关重要。
4、基因异常ETV6-RUNX1融合基因阳性提示预后良好，BCR-ABL1融合基因阳性需联合靶向药物。现代分子生物学技术可识别更多预后相关标志物，为风险分层治疗提供依据。
5、并发症控制感染、出血等并发症是治疗期主要死亡原因。层流病房防护、预防性抗感染、成分输血等支持治疗能保障治疗顺利进行。治疗后需定期监测生长发育和器官功能。
儿童白血病治疗需坚持全程规范化管理，采用多药联合化疗为主，必要时结合放疗或造血干细胞移植。治疗期间应保证充足营养摄入，适当补充铁剂、叶酸等造血原料。维持期可进行低强度运动，但需避免剧烈对抗性活动。定期复查血常规和骨髓象，密切观察发热、出血倾向等异常症状。家长需做好用药监督和防护隔离，帮助患儿保持积极心态。随着CAR-T细胞治疗等新技术的应用，儿童白血病预后仍在持续改善。
