我女儿12岁,经常头晕,手脚指甲凹凸,医生说是缺铁性贫血,怎么办啊
再生障碍性贫血与缺铁性贫血在病因、症状和治疗上存在明显区别。再生障碍性贫血是由骨髓造血功能衰竭导致的全血细胞减少,缺铁性贫血则因体内铁缺乏影响血红蛋白合成。两者主要有病因不同、症状差异、检查结果区别、治疗方式不同、预后不同等区别。
1、病因不同再生障碍性贫血可能与化学毒物接触、电离辐射、病毒感染等因素有关,导致骨髓造血干细胞损伤。缺铁性贫血常见于铁摄入不足、慢性失血或铁吸收障碍,如消化道出血、月经过多或长期素食。前者属于造血功能障碍,后者属于原料缺乏型贫血。
2、症状差异再生障碍性贫血表现为全血细胞减少症状,包括贫血相关的乏力苍白,白细胞减少导致的反复感染,血小板减少引发的出血倾向。缺铁性贫血以贫血症状为主,可能出现匙状甲、口角炎等特异性表现,但通常不伴感染和出血倾向。
3、检查结果区别再生障碍性贫血血常规显示全血细胞减少,骨髓穿刺可见骨髓增生低下。缺铁性贫血表现为小细胞低色素性贫血,血清铁蛋白降低,骨髓铁染色显示细胞内铁和细胞外铁减少,但骨髓增生通常活跃。
4、治疗方式不同再生障碍性贫血需免疫抑制剂如环孢素软胶囊、抗胸腺细胞球蛋白治疗,严重者需造血干细胞移植。缺铁性贫血以补铁治疗为主,常用右旋糖酐铁口服溶液、琥珀酸亚铁片等,同时需纠正缺铁原因。
5、预后不同重型再生障碍性贫血预后较差,五年生存率较低,部分患者可能转化为骨髓增生异常综合征。缺铁性贫血预后良好,规范补铁后血红蛋白多可在两个月内恢复正常,但需预防复发。
贫血患者应保持均衡饮食,再生障碍性贫血患者需避免感染,注意口腔和皮肤清洁,避免剧烈运动导致出血。缺铁性贫血患者可适量增加红肉、动物肝脏等富含铁食物摄入,同时配合维生素C促进铁吸收。两类贫血患者均需定期复查血常规,遵医嘱规范治疗,不可自行调整用药方案。