四环素牙通常与牙齿发育期服用四环素类药物、母体妊娠期用药、遗传因素有关。
四环素牙是由于牙齿发育矿化期间,四环素类药物与钙离子结合形成复合物沉积在牙本质中导致的。儿童在8岁前服用四环素类药物如盐酸四环素胶囊、盐酸多西环素片、盐酸米诺环素胶囊等,药物会通过血液循环进入牙组织形成黄色、棕褐色或灰黑色着色。妊娠期妇女使用四环素类药物可通过胎盘屏障影响胎儿乳牙发育,导致牙釉质发育不全和变色。部分人群存在牙本质发育异常遗传倾向,可能加重四环素类药物对牙齿的染色程度。四环素牙主要表现为牙面出现带状或全口均匀变色,严重者可伴有牙釉质缺损。
建议避免在牙齿发育期使用四环素类药物,孕期及哺乳期妇女用药需严格遵医嘱。
重度四环素牙可通过树脂贴面、瓷贴面、全冠修复等方式治疗。
四环素牙是由于牙齿发育期服用四环素类药物导致牙本质着色,重度表现为牙齿呈灰褐色或深黄色且伴有釉质缺损。树脂贴面适用于轻度缺损,通过直接粘接复合树脂材料覆盖牙面改善色泽。瓷贴面采用超薄瓷修复体粘接于牙体表面,具有更高耐磨性和美观度。全冠修复需磨除部分牙体组织后套上全瓷或金属烤瓷冠,适用于严重缺损病例。治疗前需评估牙周健康状况,存在牙龈炎或牙周炎者需先行基础治疗。
日常应避免吸烟、饮用浓茶咖啡等易染色饮品,使用含氟牙膏维护口腔卫生并定期复查。