小孩子营养不良可通过调整饮食结构、补充营养素、定期监测生长曲线、治疗基础疾病、心理行为干预等方式改善。营养不良通常由喂养不当、消化吸收障碍、慢性疾病、遗传代谢异常、心理因素等原因引起。
1、调整饮食结构增加优质蛋白摄入如鸡蛋羹、瘦肉泥，搭配全谷物和新鲜蔬菜水果。采用少食多餐原则，每日5-6餐，每餐提供高能量密度食物如牛油果、坚果粉。避免过量饮用果汁或汤类影响正餐进食。对于挑食儿童可将食物制作成趣味造型，或与其他食材混合烹调。
2、补充营养素在医生指导下使用葡萄糖酸锌口服溶液、小儿复方氨基酸口服溶液、维生素AD滴剂等营养补充剂。严重缺乏时可短期使用肠内营养粉剂。补充过程需定期检测血清微量元素水平，避免过量补充导致中毒。合并贫血时需配合琥珀酸亚铁颗粒治疗。
3、监测生长曲线每月测量身高体重并标注在生长曲线图上，重点关注体重/年龄、身高/年龄、体重/身高三个指标。若连续两个月生长速率下降或低于第三百分位，需进行膳食调查和实验室检查。监测时应固定测量时间和器具，减少误差。
4、治疗基础疾病排查乳糜泻需进行血清抗体检测和肠镜检查，确诊后采用无麸质饮食。胰腺功能不全患儿需补充胰酶肠溶胶囊。先天性心脏病患儿应在控制心功能基础上进行营养支持。慢性腹泻患者可短期使用蒙脱石散控制症状。
5、心理行为干预对喂养焦虑的家长进行喂养技巧指导，避免强迫进食。建立固定进餐环境和时间，限制进餐时长在30分钟内。对神经性厌食儿童需联合心理医生进行脱敏治疗。可尝试让儿童参与食物准备过程，增加进食兴趣。
家长需记录每日食物摄入种类和量，观察排便及精神状态变化。优先选择富含铁、锌的动物性食物，烹调时适当添加植物油提高能量供给。避免餐前1小时食用零食饮料。若经2-3个月干预仍无改善，或伴随反复感染、发育迟缓等症状，应及时到儿科或临床营养科就诊，必要时进行住院营养支持治疗。
