1.前驱期 前驱期即为第二次病毒血症期，起病可急可缓，主要表现为上呼吸道感染及胃肠炎的症状，如发热. 乏力、全身不适;咽痛、头痛，轻咳、食欲减退. 恶心. 呕吐. 便秘或腹泻、腹痛等。症状多轻微，无特异性，一般持续1--4天。感染脊髓灰质炎病毒者中，约有2％--8％的患者病程至此结束，迅速恢复，为顿挫型脊髓灰质炎。若再现发热等临床表现，即表明已进入瘫痪前期。
2.瘫痪前期 此期为病毒刚刚侵及中枢神经系统，表现有脑膜炎性改变及神经后很刺激症状期。此期最为重要，若能早期诊断，及时治疗，预后良好，甚至可阻断瘫痪症状出现。
3.瘫痪期 脊髓前角运动细胞及周围神经损伤，属下运动神经元损伤，因而起弛缓性瘫痪，表现为肌张力降低，腱反射减弱或消失，但无感觉障碍由于脊髓病变呈不对称性，散在且轻重程度不同，因而呈现麻痹肌群不一，近端大肌群常较手足小肌群重且出现得早。
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