膀胱结石手术后发烧可能由术后感染、尿路刺激、麻醉反应、结石残留或机体应激反应引起，需结合具体症状判断感染风险并及时干预。
1、术后感染：
手术创面或导尿管留置可能导致细菌入侵，引发泌尿系统感染。典型表现为体温超过38.5摄氏度伴排尿灼痛，需进行尿培养检查。治疗需根据药敏结果选用敏感抗生素，同时保持导尿管通畅。
2、尿路刺激：
手术器械操作可能造成尿道黏膜损伤，引发无菌性炎症反应。通常表现为低热伴随尿频尿急，体温多低于38摄氏度。可通过增加饮水量冲刷尿道，必要时使用解痉药物缓解症状。
3、麻醉反应：
全身麻醉可能引起暂时性体温调节中枢紊乱，术后24小时内出现一过性发热。这种发热多无伴随症状，体温可自行恢复正常。监测生命体征即可，一般无需特殊处理。
4、结石残留：
粉碎后的结石碎片可能堵塞输尿管或刺激膀胱壁，导致继发性发热。需通过超声复查确认残留结石位置，必要时行体外冲击波碎石或二次手术清除。
5、机体应激：
手术创伤会激活免疫系统释放致热原，属于正常生理反应。表现为术后48小时内轻度发热，无其他感染征象。可通过物理降温处理，体温多在三日内逐渐回落。
术后应保持每日饮水量2000毫升以上，避免浓茶咖啡等刺激性饮品。可适量食用冬瓜、西瓜等利尿食物促进排尿。恢复期避免剧烈运动，注意观察尿液颜色变化，若出现持续高热、血尿或腰痛需立即复诊。术后两周内建议复查尿常规和泌尿系超声，确保无继发感染和结石复发。
膀胱结石手术后需注意伤口护理、饮食调整、活动限制、药物使用及复查随访。术后恢复主要涉及感染预防、结石复发控制和生活习惯改善。
1、伤口护理：
术后需保持导尿管通畅，避免牵拉或扭曲。每日用生理盐水清洁尿道口，观察尿液颜色和量。若出现血尿加重、发热或排尿疼痛，需及时就医。伤口敷料应保持干燥，淋浴时可用防水贴保护。
2、饮食调整：
术后24小时从流食逐步过渡到低盐低脂普食。每日饮水量需达到2000毫升以上，优先选择柠檬水、淡绿茶等碱性饮品。限制高草酸食物如菠菜、坚果，减少动物内脏和海鲜摄入。可适量补充维生素B6辅助代谢。
3、活动限制：
术后1周内避免提重物及剧烈运动，防止腹压增高导致伤口出血。2周后可进行散步等低强度活动，但需避免骑自行车或久坐。睡眠时建议抬高臀部15度，减轻膀胱压力。
4、药物使用：
需遵医嘱服用抗生素预防感染，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟等。存在膀胱痉挛时可使用琥珀酸索利那新缓解症状。碳酸氢钠片可碱化尿液预防复发，但需定期监测尿PH值。
5、复查随访：
术后1个月需进行泌尿系超声和尿常规检查，评估结石清除情况。每3个月复查一次尿液代谢分析，持续监测1年。既往有代谢异常者需每年进行24小时尿生化检测。
术后3个月内建议穿着宽松棉质内衣，避免使用盆浴或公共泳池。可进行凯格尔运动增强盆底肌功能，每日3组每组15次。饮食中增加冬瓜、玉米须等利尿食材，限制钠盐摄入每日不超过5克。保持规律作息，夜间排尿1-2次避免尿液浓缩。出现尿频尿急等膀胱刺激症状时，可尝试温水坐浴缓解不适。
