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肾癌症和肾盂癌主要临床表现是血尿、疼痛和肿块,但是早期无症状,一旦出现症状,常属较晚期表现。
1、血尿:血尿是主要症状。其特点是间歇性,大量的且无痛的血尿,可以长时间(数周到数日)的无血尿或无其他症状。但是,这样的间歇时间可渐缩短。血尿受戟和尿均匀混合,有时是全血尿。病程长,血尿多者可产生继发性贫血。
2、疼痛:主要表现为肾区持续性疼痛,如癌瘤侵犯肾周围组织。疼痛加重,在深呼吸或脊柱运动时更明显。血尿严重者小血块自输尿管流下可产生肾绞痛。瘤体巨大或产生尿潴留时可有腰痛,疼痛可向前下放射,在腹部产生感应痛。
3、肿块:上腹部肿块在癌症早期多不易发现,肿块较大时冯溶触知,较小时易误认为正常肾脏,肾盂癌出现可触及的包块者较肾癌为少。肿物多较硬,表面不平滑,可在较短时间出现肿物固定。
4、周身症状:一些病人可以持续发烧,还可出现新发生的精索静脉屈张,有时原因不明的贫血是本病的唯一表现。
5、转移症状:一般来说,远地转移是晚期的表现,但偶尔也出现在肾肿瘤的临床症状以前。最常见的转移部位是肺、骨及脑。独立的转移灶有时会误诊为被侵犯器官的原发病灶。
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