胃肠镜检查前需排空肠道至粪便呈无色或淡黄色透明水样状态。肠道准备效果直接影响检查质量，通常需在检查前4-6小时完成清肠。
清肠过程中，初期会排出成形粪便，随着泻药作用逐渐产生稀便，最终应达到无固体残渣的液体排泄状态。使用聚乙二醇电解质散等渗透性泻药时，多数人需服用2-3升溶液后达到理想效果。排泄物颜色变化是重要判断标准，从黄褐色过渡到浅黄色，最终应为接近清水样的淡黄色液体。若排泄物仍含絮状物或深色颗粒，需追加饮用泻药或联系医生调整方案。部分受检者可能出现轻微腹痛或肛门刺激感，属于药物刺激肠道的正常反应。
少数情况下，便秘体质或糖尿病患者可能面临清肠困难。这类人群需提前3天开始低渣饮食，必要时在医生指导下联合使用促胃肠动力药。若反复排泄后仍存在较多粪渣，需考虑延期检查。清肠不彻底可能导致病灶被遮盖，增加漏诊风险，特别是对微小息肉或早期肿瘤的识别影响较大。
检查前2小时应严格禁水禁食。完成清肠后若出现头晕、心慌等脱水症状，可少量饮用无色糖水。老年人和心血管疾病患者需特别注意电解质平衡，避免大量排便导致低钾血症。建议检查当天携带备用衣裤和湿巾，清肠期间保持活动促进肠蠕动。最终是否达到检查标准，需由内镜医师通过肛门视诊或腹部按压综合评估。
