胆结石晚上发作较多可能与胆囊收缩节律、体位改变及夜间饮食等因素有关。胆结石是胆囊或胆管内形成的固体结晶，常见症状包括右上腹疼痛、恶心呕吐等。
人体胆囊在夜间处于相对静止状态，胆汁浓缩程度较高。晚餐进食油腻食物后，胆囊为消化脂肪会剧烈收缩，容易使结石卡在胆囊颈部或胆总管。平躺时结石受重力影响可能发生位移，刺激胆管壁引发痉挛性疼痛。部分患者晚餐后立即入睡，胃肠蠕动减缓也会加重胆汁淤积。
少数情况下，夜间迷走神经兴奋性增高可能导致胆道平滑肌异常收缩。长期空腹状态使胆汁成分沉积，结石活动度增加。某些激素如胆囊收缩素在昼夜分泌节律差异，也可能影响胆汁排泄时机。
建议保持规律饮食，晚餐避免高脂食物，餐后适当活动再休息。发作时可采用蜷缩体位缓解疼痛，必要时就医检查。日常多饮水有助于稀释胆汁，减少胆固醇沉积。定期体检可早期发现结石，避免夜间急性发作风险。
胆结石晚上发作多可能与胆汁浓缩、体位改变和迷走神经兴奋有关。
夜间人体处于空腹状态，胆囊储存的胆汁因长时间未进食而逐渐浓缩，胆固醇饱和度增高容易形成结晶。平卧时胆囊位置改变可能导致结石移位卡顿在胆囊颈部或胆总管。夜间迷走神经张力增高会增强胆囊收缩力，可能推动结石堵塞胆道。典型表现为右上腹阵发性绞痛，可向右肩背部放射，常伴恶心呕吐。
发作时可尝试热敷缓解痉挛，避免平躺改为半卧位。确诊需通过超声检查或磁共振胰胆管成像。急性期可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片解除痉挛，头孢呋辛酯片控制感染，熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排泄。反复发作或合并胆管炎需考虑腹腔镜胆囊切除术。
日常需规律进食避免空腹，减少高脂高胆固醇食物摄入，肥胖者需控制体重。
