彩超可以检查前列腺炎,但通常需要结合其他检查手段综合判断。前列腺炎可分为急性和慢性,彩超能观察到前列腺体积增大、回声不均等异常,但对早期炎症或轻微病变的敏感性较低。
彩超检查前列腺炎主要通过经腹部或经直肠两种方式。经腹部彩超操作简便无创,但容易受肠道气体干扰,对前列腺细节显示较差。经直肠彩超探头更接近前列腺,能清晰显示腺体内部结构变化,包括钙化灶、脓肿形成等典型表现。彩超还可评估前列腺周围静脉丛扩张情况,这是慢性前列腺炎的常见特征。检查时可能发现前列腺包膜不完整、腺体血流信号增强等异常,这些表现结合临床症状有助于诊断。
部分特殊类型前列腺炎在彩超下表现不典型。如无症状性前列腺炎可能彩超检查完全正常,肉芽肿性前列腺炎可能被误诊为肿瘤。合并前列腺增生的炎症患者,彩超难以区分增生结节与炎性病灶。某些慢性前列腺炎患者仅表现为精囊腺增大或射精管扩张,需要经验丰富的超声医师识别。免疫功能低下患者的前列腺脓肿可能在彩超下呈现不典型液性暗区。
建议出现尿频尿急、会阴胀痛等症状时,除彩超外还应进行前列腺液常规检查、尿流率测定等。50岁以上患者需配合前列腺特异性抗原检测排除肿瘤。日常生活中应避免久坐骑车、保持适度运动,饮食上减少辛辣刺激食物摄入,适度温水坐浴可缓解局部不适。急性发作期间须严格遵医嘱完成抗生素疗程,慢性患者可定期复查彩超监测病情变化。
睾丸彩超通常不能直接看出精囊炎,但可以辅助排除其他相关疾病。精囊炎的确诊需要结合临床症状和其他检查手段。
睾丸彩超主要用于观察睾丸、附睾等阴囊内结构,对精囊的显像有限。精囊位于前列腺上方,位置较深,常规睾丸彩超难以清晰显示精囊的炎症改变。彩超可能发现精囊增大、回声不均等间接征象,但这些表现缺乏特异性,不能作为确诊依据。
精囊炎的诊断主要依靠临床表现如血精、会阴部胀痛,以及精液检查、直肠指检等。经直肠超声检查对精囊的显示效果优于睾丸彩超,必要时可进行磁共振成像提高诊断准确性。若怀疑精囊炎,建议到泌尿外科就诊完善相关检查。