子宫癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,仅次于乳腺癌。
子宫癌包括宫颈癌和宫体癌,两者比例约为3-5:1。
子宫颈癌按组织学可分为鳞状细胞癌和腺癌两类,其中子宫颈鳞状细胞癌多见,约占宫颈癌95%左右。就其发展过程可分为:原位癌、早期浸润癌和浸润癌。子宫体癌多呈腺癌结构,少数子宫体腺癌中可伴有鳞状上皮成分。子宫体癌与子宫颈癌相比生长较慢,转移也较迟。子宫癌诊断可应用CT及B超作出。
一、子宫癌疼痛的病因:
1) 肿瘤本身所引起的疼痛:由于肿瘤迅速增大是包膜张力增加,子宫破裂出血等引起疼痛。
2) 子宫癌发生转移引起所涉及的组织或器官如淋巴结、腹膜等出现疼痛。
3) 抗癌治疗所致疼痛:手术、放疗、介入治疗等均可能引起疼痛。
4) 心理或其他因素所致疼痛。
二、子宫癌疼痛的机理:癌细胞浸润或侵犯血管、神经、淋巴管、软组织、内脏或骨组织,对其压迫或刺激,从而引起了疼痛。肿瘤细胞生长过程中产生的一些化学致痛物质引起疼痛。
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子宫癌症的早期信号主要有阴道异常出血、阴道分泌物增多、下腹疼痛、排尿异常和体重下降。子宫癌症通常包括子宫内膜癌和子宫肉瘤,早期发现有助于提高治疗效果。
1、阴道异常出血非经期阴道出血或绝经后出血是子宫癌症的常见早期信号。子宫内膜癌可能导致月经周期紊乱、经量增多或经期延长。子宫肉瘤也可能引起不规则出血。这种出血通常与激素变化无关,且可能伴随血块。建议出现不明原因阴道出血时及时就医检查,排除恶性病变可能。
2、阴道分泌物增多子宫癌症早期可能出现阴道分泌物性状改变,表现为分泌物量增多、颜色异常或带有血丝。子宫内膜癌患者的分泌物可能呈水样或血性,子宫肉瘤可能导致分泌物有异味。这种症状容易被误认为阴道炎,但常规治疗无效时应考虑子宫病变可能。
3、下腹疼痛持续或间歇性的下腹隐痛可能是子宫癌症的早期表现。子宫内膜癌可能引起盆腔压迫感或钝痛,子宫肉瘤可能导致疼痛逐渐加重。疼痛可能与肿瘤增大压迫周围组织有关,也可能由肿瘤浸润神经引起。这种疼痛通常与月经周期无关,且休息后不缓解。
4、排尿异常子宫癌症早期可能出现尿频、尿急或排尿困难等症状。肿瘤增大可能压迫膀胱导致储尿量减少,肿瘤侵犯输尿管可能引起肾积水。部分患者可能出现排尿疼痛或血尿,这些症状提示疾病可能已进展,需立即就医评估。
5、体重下降无明显原因的体重减轻可能是子宫癌症的全身性表现。肿瘤消耗能量可能导致食欲减退、代谢加快,患者可能在短期内体重明显下降。这种症状通常伴随乏力、贫血等全身症状,提示疾病可能已非早期阶段。
建议女性定期进行妇科检查,特别是存在高危因素如肥胖、糖尿病、长期雌激素暴露等人群。保持健康体重,控制血糖水平,避免长期使用雌激素制剂可降低患病风险。出现上述症状时应及时就诊,通过妇科检查、超声、活检等手段明确诊断。早期子宫癌症通过手术和辅助治疗预后较好,规范治疗和定期随访对提高生存率至关重要。日常生活中应注意观察身体变化,记录异常症状出现时间和特点,为医生诊断提供参考依据。