骨肿瘤有良、恶性之分,恶性骨肿瘤病程短、预后差,主要有骨肉瘤、软骨肉瘤、多发性骨髓瘤、尤文氏肉瘤、脊索瘤等。骨肿瘤的症状和体征主要有贫血、乏力、营养不良和恶病质。局部疼痛和压痛为最常见,可与肿块同时出现或先出现,开始疼痛轻微,呈间歇性钝痛,继而变为持续性剧痛。浅表部位可触及骨膨胀变形及软组织肿块,皮肤呈暗红色,紧张发亮,皮温增高,短期内形成较大肿块,功能障碍,骨骼畸形及病理性骨折等。本病属中医学"骨痨"、"骨瘤"等范畴。手术、放疗、化疗与中医药治疗相结合,可提高疗效。
方一
[主治]骨肉瘤
[方药]熟地30克,鹿角胶(烊化)、白芥子、炮山甲各9克,麻黄、炮姜各1。5克,肉桂、甘草各3克,酒当归、醋元胡各12克,陈皮6克。
[用法]每日1剂,水煎2次,早、晚分服。
[编按]本方功可补益肝肾,养血滋阴,温阳充髓,祛瘀散寒,燥湿化痰,消肿止痛。临床常用于瘀血痰湿聚阻于肌腠,瘀结成肿块者。如治一14岁女性患者,诊断为右髂骨溶骨肉瘤。经用上方水煎服,配用小金丹,每次9克,每夜以温黄酒送服。治疗2周,疼痛减轻,可起床慢步。2月后疼痛缓解,步行就医。治疗约2年,基本病愈。继续间断服药以巩固疗效。随访9年。
方二
[主治]骨瘤
[方药]三棱、莪术、生半夏、地鳖虫、生川乌、商陆、桃仁、乳香、没药各9克,麝香0。3克,红花6克,木鳖子0。9克,雄黄3克,斑蝥0。3克。
[用法]上药共研细末,撒布于癌处,或用蜂蜜调敷于患处,隔日1次。用药后若局部瘙痒发泡,可停药几天,若皮损严重者,可将方中班蝥去掉,改用阿魏3克,即可减少副作用。
[编按]本方重用剧毒药物以局部外用,意在以药之毒攻癌之毒,此为中医治疗癌的基本法则之一。攻毒之品配伍破血逐辨瘀的药物,可获得毒消瘀散、控制癌的效果。
方三
[主治]骨巨细胞瘤。辩证属肾精亏虚,邪从内生,痰瘀互结者。
[方药]黄芪、丹参、白花蛇舌草、半夏、当归各24克,桂枝、生乳香、生没药、茯苓、陈皮各9克,琥珀粉(冲)、象牙屑(冲)各1克,花粉18克,生牡蛎30克,甘草6克。
[用法]每日1剂,水煎分2次服。若肿瘤症状消失后,加用补骨脂、怀年膝各15克,熟地、骨碎补各12克,菟丝24克,鹿角胶3克(烊化)。待病情好转后,可以上方3倍量,共为细末,炼蜜为丸,每丸9克,每日3次。
[编按]本方系山东省中医药研究所先河之经验方,据报道以本方治疗1例右胫骨上端骨巨细胞瘤并病理性骨折,服药120余剂后,患肢活动自如,临床症状消失,后随访4年,一切活动均如常人。
方四
[主治]晚期股骨肉瘤。
[方药]当归、党参、海藻、昆布各15克,郁金、陈皮、半夏各9克,黄芪、银花、连翘、蒲公英各30克,白术、赤芍各12克,川楝子5克。
[用法]每日1剂,水煎2次,分2次服。
[编按]本方功可益气托毒、清热消肿、化痰软坚。曾用本方治疗1例晚期股骨肉瘤患者。病人服药治疗3个月,其6×6cm的溃疡愈合,腹股沟肿大淋巴结消失,随访10年仍健在。
方五
[主治]骶尾部脊索瘤。
[方药]淮山药12克,生苡仁、熟苡仁、桑寄生各24克,山萸肉、仙灵牌、赤芍、白芍、川牛膝、丹参各9克。牛黄醒消丸3克(分吞)、六味地黄丸12克(分吞)。
[用法]每日1剂,水煎服。服本方期间,可配合服用小金丹片,每日9~12片,分3次服。
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