梅毒感染后一般2-4周抽血能查出抗体，实际检测时间受感染阶段、检测方法、个体免疫差异等因素影响。
梅毒螺旋体侵入人体后，机体产生抗体的过程存在窗口期。早期采用非特异性抗体检测如RPR试验，通常在感染后3-6周呈现阳性反应。特异性抗体检测如TPPA方法可在感染后2-3周检出，但部分免疫功能低下人群可能出现延迟应答。检测时间与感染剂量密切相关，高风险暴露后首次检测阴性者需在6周后复查。
部分特殊情况下检测时间可能延长。神经梅毒或晚期潜伏梅毒患者因抗体滴度波动，需结合脑脊液检查或多次血清学复查。妊娠期女性因免疫状态变化可能出现假阴性，需采用联合检测策略。新生儿先天性梅毒诊断需同时检测IgM抗体与非特异性抗体，窗口期评估更为复杂。
建议高危行为后定期进行血清学追踪，首次检测后第6周、3个月、6个月各复查一次。日常应避免不安全性行为，确诊后严格遵医嘱完成青霉素规范治疗，性伴侣需同步筛查。治疗期间定期监测抗体滴度变化，治愈后仍需随访2-3年以排除血清固定现象。
