宝宝缺铁可通过调整饮食结构、补充铁剂、改善吸收环境、治疗基础疾病、定期监测等方式干预。缺铁可能由铁摄入不足、吸收障碍、需求增加、慢性失血、遗传代谢异常等因素引起。
1、调整饮食结构6月龄以上婴儿应及时添加富含铁的辅食，如强化铁米粉、红肉泥、动物肝脏等。母乳喂养儿需保证母亲膳食中铁的充足摄入。搭配维生素C丰富的柑橘类水果或西蓝花，有助于提高非血红素铁的吸收率。避免与牛奶、浓茶同食影响铁吸收。
2、补充铁剂中重度缺铁需在医生指导下使用铁剂，常见有右旋糖酐铁口服液、蛋白琥珀酸铁口服溶液、葡萄糖酸亚铁糖浆等。铁剂宜在两餐间服用，可能出现黑便、便秘等反应，需配合益生菌调节。禁止自行调整剂量，治疗期间需定期复查血红蛋白。
3、改善吸收环境纠正慢性腹泻、乳糜泻等胃肠疾病，治疗幽门螺杆菌感染。早产儿或低体重儿需特别关注铁储备情况。避免过量钙剂干扰铁吸收，补铁期间暂停高钙辅食。保持规律作息有助于改善肠道吸收功能。
4、治疗基础疾病反复鼻出血、肠道息肉、钩虫病等可导致慢性失血，需耳鼻喉科或消化科专科处理。遗传性铁粒幼细胞贫血等罕见病需基因检测确诊。慢性肾脏病患儿需使用促红细胞生成素联合补铁治疗。
5、定期监测补铁治疗2周后需复查网织红细胞反应，4周评估血红蛋白回升情况。血清铁蛋白检测能准确反映铁储备状态。早产儿建议每3个月筛查铁代谢指标，学龄前儿童每年体检应包括血常规检查。
预防缺铁应从孕期开始，孕妇每日需摄入不少于30毫克铁元素。婴儿4-6个月起逐步添加高铁辅食，幼儿期保证每日红肉摄入50-75克。烹饪使用铁锅可增加膳食铁含量，但需注意避免高温煎炸破坏营养素。建立科学喂养习惯，避免偏食挑食，出现食欲下降、面色苍白等症状应及时就医评估。补铁治疗需持续至铁蛋白恢复正常后2-3个月，以充分补足储存铁。
早产儿缺铁性贫血可通过铁剂补充、母乳强化、配方奶调整、辅食添加及定期监测等方式干预。主要与先天铁储备不足、追赶性生长需求增加、喂养方式不当、慢性失血及吸收障碍等因素有关。
1、铁剂补充医生可能建议使用右旋糖酐铁口服液、蛋白琥珀酸铁口服溶液或葡萄糖酸亚铁糖浆等补铁药物。早产儿肠道吸收功能较弱，需选择刺激性小、生物利用度高的剂型。用药期间需观察大便颜色及食欲变化，避免与钙剂同服影响吸收。
2、母乳强化母乳喂养的早产儿可使用母乳强化剂增加铁摄入，每100毫升强化母乳可提供额外1毫克铁元素。强化剂需按标准比例调配，避免浓度过高增加肾脏负担。母亲同时应保证自身膳食富含血红素铁，如适量摄入动物肝脏和红肉。
3、配方奶调整人工喂养者需选择铁强化配方奶，铁含量需达到12-14毫克/升。早产儿专用配方奶通常含有乳铁蛋白等成分促进铁吸收。转换奶粉时应循序渐进，避免突然更换导致胃肠不耐受。
4、辅食添加纠正胎龄4-6个月后可引入强化铁米粉作为首选辅食，后期逐步添加肉泥、蛋黄等富铁食物。西蓝花、猕猴桃等维生素C丰富食材可搭配食用提升非血红素铁吸收率。避免过早引入全脂牛奶影响铁代谢。
5、定期监测每2-3个月需复查血红蛋白和血清铁蛋白，直至指标稳定。重度贫血或口服铁剂无效者可能需静脉补铁治疗。同时应筛查是否存在隐性消化道出血或遗传性溶血性疾病等潜在病因。
日常护理需保持环境清洁减少感染风险，避免接触铅等重金属干扰造血。母亲妊娠期缺铁可能影响胎儿铁储备，再次怀孕时需提前预防。早产儿追赶生长阶段对铁需求显著增高，建议每公斤体重每日摄入4-6毫克元素铁，持续补充至纠正月龄12个月。定期进行神经发育评估，贫血纠正后仍可能存在认知功能影响，需长期随访。
