耳前瘘管与第一鳃裂瘘是两种不同的先天性发育异常，主要区别在于胚胎起源、解剖位置及临床表现。
耳前瘘管源于第一鳃弓发育异常，多位于耳轮脚前上方，表现为皮肤小凹或瘘口，可排出少量分泌物，感染时出现红肿疼痛。第一鳃裂瘘则起源于第一鳃沟残留，瘘口常位于下颌角至外耳道之间，部分与面神经关系密切，感染时可能形成颈部脓肿或耳后肿胀，分泌物量较多且易反复发作。
耳前瘘管通常为单纯性病变，手术切除范围较小。第一鳃裂瘘可能伴囊肿或复杂分支，需完整切除瘘管及周围受累组织，术中需注意保护面神经分支。两者均需在感染控制后行手术治疗，但第一鳃裂瘘术后复发概率略高。
日常应注意保持局部清洁干燥，避免挤压瘘口，出现红肿热痛需及时就医抗感染治疗。
