糖尿病肿脚是怎么回事

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糖尿病肿脚是怎么回事

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赵蕾

首都医科大学宣武医院

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糖尿病肿脚可能与血糖控制不佳、静脉回流障碍、肾功能异常等因素有关。

血糖长期处于较高水平会导致血管内皮损伤，微循环障碍，引发组织液渗出形成水肿。静脉瓣功能不全或深静脉血栓会阻碍血液回流，造成下肢静脉高压性水肿。糖尿病肾病发展到一定阶段会出现蛋白尿、低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降促使水分向组织间隙转移。这类水肿多从足踝开始向上蔓延，按压后凹陷恢复缓慢，可能伴随皮肤温度降低、色素沉着或溃疡。

日常需严格监测血糖，遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片等降糖药物。合并静脉问题可穿戴医用弹力袜，肾功能异常者需限制钠盐摄入并配合呋塞米片利尿治疗。建议每日抬高下肢促进回流，避免久站久坐，发现足部破溃及时就医处理。

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糖尿病脚肿可能是由于血糖控制不佳、血液循环障碍或肾脏功能受损等原因引起。及时就医、调整血糖、改善血液循环和饮食管理是解决问题的关键。 1、血糖控制不佳长期高血糖会导致血管损伤，尤其是下肢的微血管和神经。这种损伤会影响血液循环，导致液体在组织中积聚，从而引起脚肿。糖尿病患者应定期监测血糖，遵医嘱使用降糖药物或胰岛素，保持血糖在正常范围内。 2、血液循环障碍糖尿病患者的血管容易硬化或狭窄，导致下肢血液回流不畅，进而引发脚肿。改善血液循环的方法包括适度运动（如散步、游泳）、穿弹力袜以及避免长时间站立或久坐。必要时，医生可能会开具改善血液循环的药物。 3、肾脏功能受损糖尿病肾病是糖尿病的常见并发症之一，可能导致体内水分和盐分代谢紊乱，引起脚肿。定期检查肾功能，控制血压和血糖，减少高盐饮食的摄入，有助于预防和缓解脚肿。医生可能会建议使用利尿剂或其他药物来帮助排除多余水分。 4、饮食与生活方式调整糖尿病患者应避免高盐、高糖和高脂肪的饮食，选择富含纤维的食物（如全谷物、蔬菜和水果），并保持适量饮水。戒烟限酒、控制体重和规律作息也对改善脚肿有帮助。糖尿病脚肿是多种因素共同作用的结果，需综合管理。通过控制血糖、改善血液循环、保护肾脏功能以及调整饮食和生活方式，可以有效缓解脚肿症状。如果脚肿持续或加重，应及时就医，避免病情恶化。