膀胱癌晚期的治疗方法是影响膀胱癌晚期能活多久的重要因素。治疗膀胱癌单纯的手术是不够的,手术治疗只能切除肉眼看得见的实体瘤, 无法防止癌细胞的转移,也无法消灭体内血液中的癌细胞。临床上治疗晚期膀胱癌的方法主要有化疗,放疗,中医中药治疗。动态化疗是膀胱癌晚期的主要化疗方式,联合中药提取物人参皂苷Rh2能在一定程度上缩小癌肿,但其亦会随着治疗时间的延长而增加毒副反应,因此,化疗药物及化疗时间应依据肿瘤缓解情况、症状缓解情况以及治疗相关性毒性而定。进行化疗的同时通常会联合放疗应用,效果比单纯的放疗或化疗要好,但放疗对身体机能较差的患者并不太适用。由于放化疗时间长了对患者身体有毒副作用,故在晚期治疗中应用,以起到增效减毒的作用。
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膀胱癌分期通常采用TNM分期系统,分为0期至IV期。
0期属于非浸润性癌,肿瘤局限于膀胱黏膜层。I期肿瘤侵犯黏膜下层但未达肌层。II期肿瘤侵犯肌层但未突破膀胱壁。III期肿瘤突破膀胱壁并可能侵犯邻近器官如前列腺、子宫或阴道。IV期肿瘤出现远处转移,常见转移部位包括淋巴结、骨骼、肺或肝脏。TNM分期中T代表原发肿瘤范围,N代表区域淋巴结转移情况,M代表远处转移存在与否。
膀胱癌分期需结合膀胱镜检查、影像学检查和病理活检结果综合判断。早期发现有助于提高治愈概率,晚期治疗以延长生存期和改善生活质量为主。建议患者定期体检并遵医嘱进行规范治疗。