帕金森病可通过药物治疗、手术治疗、康复训练、心理干预、生活方式调整等方式治疗。帕金森病通常由黑质多巴胺能神经元变性死亡、遗传因素、环境毒素、氧化应激、脑外伤等原因引起。
1、药物治疗帕金森病常用药物包括多巴胺替代剂如左旋多巴、多巴胺受体激动剂如普拉克索、单胺氧化酶B抑制剂如司来吉兰、儿茶酚氧位甲基转移酶抑制剂如恩他卡朋、抗胆碱能药如苯海索。这些药物可补充脑内多巴胺或调节多巴胺功能，改善震颤、肌强直等症状。用药需严格遵循医嘱，定期复诊评估疗效和副作用。
2、手术治疗中晚期患者可考虑脑深部电刺激术或苍白球毁损术等外科治疗。脑深部电刺激术通过植入电极调节异常神经电活动，对运动症状改善明显。手术需严格评估适应症，存在感染、出血等风险，术后仍需配合药物治疗和康复训练。
3、康复训练针对运动障碍可进行步态训练、平衡训练、关节活动度训练等物理治疗。语言治疗师可指导发音练习改善构音障碍。作业治疗帮助患者适应日常生活活动。康复训练需长期坚持，可延缓功能退化，提高生活质量。
4、心理干预帕金森病患者常伴发抑郁、焦虑等情绪障碍。心理咨询、认知行为疗法可改善心理状态。支持小组有助于患者交流经验。家属应给予情感支持，创造积极治疗氛围，避免患者因病情产生自卑心理。
5、生活方式调整保持规律作息，避免过度疲劳。饮食注意补充纤维素预防便秘，适量增加蛋白质摄入但需与左旋多巴服药时间错开。太极拳、瑜伽等温和运动有助于维持身体柔韧性。居家环境应减少障碍物，浴室加装防滑垫，降低跌倒风险。
帕金森病患者需建立长期管理计划，定期神经科随访评估病情进展。饮食宜均衡多样，适当增加富含抗氧化物质的新鲜蔬菜水果。保持适度社交活动，避免孤立。家属应学习疾病知识，协助患者按时服药、记录症状变化。出现吞咽困难、认知功能下降等新症状时需及时就医调整治疗方案。通过综合干预措施，多数患者可维持较好的生活自理能力。
帕金森病的前兆主要有动作迟缓、静止性震颤、肌强直、姿势步态异常、嗅觉减退等。这些症状可能单独或组合出现，早期表现常被忽视，随着病情进展逐渐明显。
1、动作迟缓动作迟缓是帕金森病最常见的早期症状，表现为日常活动如穿衣、写字等动作变慢，面部表情减少呈面具脸。这与大脑黑质多巴胺神经元变性有关，导致运动信号传递障碍。早期可通过手指敲击测试发现，患者重复动作时速度和幅度明显下降。
2、静止性震颤约70％患者以静止性震颤为首发症状，典型表现为手部搓丸样震颤，频率为4-6次/秒，安静时明显，活动时减轻。震颤多从单侧肢体开始，随病情发展波及对侧。需与特发性震颤鉴别，后者多为动作性震颤且常有家族史。
3、肌强直肌强直表现为被动活动肢体时阻力均匀增高，呈铅管样或齿轮样僵硬。患者常主诉肢体发紧、酸痛，早期多出现在颈肩部。检查时可发现关节被动运动阻力持续存在，与锥体束损伤导致的肌张力增高不同。
4、姿势步态异常早期表现为行走时摆臂减少，后期出现小步态、前冲步态或冻结步态。患者站立时呈前屈姿势，转弯时需多步完成。平衡功能检测可发现姿势反射障碍，后拉试验阳性是典型表现。这些症状易导致跌倒风险增加。
5、嗅觉减退约90％患者在运动症状出现前数年即有嗅觉减退，可能比运动症状早10年以上。这与嗅球和嗅皮层路易小体沉积有关。可通过嗅觉识别测试发现，患者难以辨别咖啡、肉桂等气味。嗅觉障碍也可见于阿尔茨海默病等神经系统疾病。
帕金森病前兆期可持续数年，建议出现上述症状时尽早就诊神经内科。日常生活中可进行太极拳、游泳等协调性运动，保持规律作息，避免过度劳累。饮食需保证优质蛋白摄入但需与左旋多巴类药物错开服用时间，适当增加富含维生素E的坚果类食物。定期进行平衡训练和步态练习有助于延缓运动功能障碍进展。
