大肠癌该怎么诊断呢？

提问时间：2023-10-29 07:24 | 1人回复

问题描述

有一段时间了，我总感觉身体不是很舒服，而且有时候会便血，我很担心是不是患上了大肠癌，我想知道大肠癌该怎么诊断呢？

医生回答专区

白晓燕副主任医师

临汾市人民医院

1、钡灌肠X线检查：病变在乙状结肠上段或更高位置者，须进行X线钡剂灌肠检查。普通钡灌肠X线检查对较小的大肠癌容易漏诊，最好采用气钡双重造影，可提高放射学诊断的正确率，并显示癌肿的部位与范围。

　　2、直肠指诊：我国下段直肠癌远比国外多见，占直肠癌的77.5％，因此绝大部分直肠癌可在直肠指诊时触及。

　　3、乙状结肠镜检查：国内77.7％的大肠癌发生在直肠和乙状结肠，常用的乙状结肠镜管长30cm，可直接发现肛管、直肠和乙状结肠中段以下的肿瘤。

　　4、粪便检查：粪便隐血试验对本病的诊断虽无特异性，但方法简便易行，可作为普查筛选手段，或可提供早期诊断的线索。

　　5、纤维结肠镜检查：可清晰地观察全部结肠，并可在直视下钳取可疑病变进行病理学检查，有利于早期及微小结肠癌的发现与癌的确诊，进一步提高了本病的诊断正确率，是大肠癌最重要的检查手段。

　　6、血清癌胚抗原(CEA)测定：在大肠癌患者血清中，可以检测到癌胚抗原(CEA)，这是一种糖蛋白，常出现于恶性肿瘤患者血清中，并非大肠癌的特异相关抗原，故血清CEA测定对本病的诊断不具有特异性。

　　7、其他检查：直肠内超声扫描可清晰显示直肠肿块范围、大小、深度及周围组织情况，并可分辨直肠壁各层的微细结构，检查方法简单，可迅速提供图像，对选择手术方式、术后随访有一定帮助。

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回答于2023-10-29 22:42

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推荐大肠癌筛查多少钱

大肠癌筛查的费用因检查项目和地区差异而不同，一般在几百到几千元不等。常见的筛查方法包括粪便潜血试验、结肠镜检查和CT结肠成像。粪便潜血试验价格较低，通常在100-300元之间，适合初步筛查；结肠镜检查费用较高，约为1000-3000元，但能直接观察肠道病变并进行活检；CT结肠成像费用约为800-2000元，适合无法接受结肠镜检查的人群。 1、粪便潜血试验是一种简单、经济的筛查方法，通过检测粪便中是否存在肉眼不可见的血液来提示肠道病变。它适用于大规模人群筛查，但存在一定的假阳性和假阴性率。建议每年进行一次，费用在100-300元之间。 2、结肠镜检查是诊断大肠癌的金标准，能够直接观察肠道黏膜并取组织进行病理分析。虽然费用较高1000-3000元，但其准确性和诊断价值无可替代。建议40岁以上人群每5-10年进行一次，高风险人群应缩短筛查间隔。 3、CT结肠成像是一种无创的影像学检查，通过三维重建技术观察肠道结构。其费用约为800-2000元，适合无法耐受结肠镜检查或存在禁忌症的患者。虽然不能进行活检，但其筛查效果与结肠镜接近。 4、筛查费用的差异还受地区、医院等级和医保政策影响。部分地区将大肠癌筛查纳入医保报销范围，可减轻经济负担。建议咨询当地医院或社区卫生服务中心，了解具体费用和报销政策。大肠癌筛查是早期发现和预防大肠癌的重要手段，建议40岁以上人群或高风险人群定期进行筛查。根据自身情况选择合适的检查方法，并结合医保政策减轻经济负担。早期筛查不仅能提高治愈率，还能显著降低治疗费用和疾病负担。