大肠癌可能与遗传因素、高脂低纤维饮食、肠道慢性炎症、腺瘤性息肉、肥胖及吸烟酗酒等因素有关。该病早期可能无明显症状,随病情进展可出现便血、排便习惯改变、腹痛或体重下降等表现。
遗传性非息肉病性结直肠癌等家族遗传病史会显著增加患病风险。长期摄入过多红肉、加工食品及缺乏蔬菜水果的饮食结构易诱发肠道黏膜病变。溃疡性结肠炎或克罗恩病等慢性炎症疾病若未规范治疗,可能逐步发展为癌变。腺瘤性息肉作为癌前病变,直径超过1厘米时恶变概率明显上升。肥胖者体内炎症因子水平升高可促进肿瘤微环境形成。烟草中的致癌物和酒精代谢产物均会直接损伤肠黏膜细胞DNA。
确诊后需根据分期选择治疗方案,早期可通过内镜下黏膜切除术治疗,中晚期可能需要联合放化疗。日常应增加全谷物和膳食纤维摄入,控制动物脂肪比例,戒烟限酒并保持规律运动习惯。
常见的贫血主要有缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、地中海贫血和慢性病性贫血六大类型。
1、缺铁性贫血缺铁性贫血是最常见的贫血类型,主要由铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多导致。患者可能出现乏力、头晕、面色苍白等症状。治疗需补充铁剂如硫酸亚铁片、右旋糖酐铁口服液等,同时增加富含铁的食物如动物肝脏、红肉等摄入。
2、巨幼细胞性贫血巨幼细胞性贫血多因维生素B12或叶酸缺乏引起,常见于长期素食者或胃肠吸收功能障碍者。典型表现为舌炎、四肢麻木等神经系统症状。治疗需补充维生素B12注射液或叶酸片,并调整饮食结构。
3、再生障碍性贫血再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭所致,可能与药物、辐射、病毒感染等因素有关。患者易出现感染、出血等严重症状。治疗包括免疫抑制剂如环孢素软胶囊、雄激素如司坦唑醇片等,严重者需造血干细胞移植。
4、溶血性贫血溶血性贫血因红细胞破坏加速引起,可分为遗传性和获得性两类。常见症状包括黄疸、脾肿大等。治疗需针对病因,如自身免疫性溶血可使用糖皮质激素如泼尼松片,遗传性球形红细胞增多症可能需脾切除。
5、地中海贫血地中海贫血是遗传性血红蛋白合成障碍疾病,在我国南方地区多见。轻型可能无症状,重型需定期输血和使用去铁胺注射液等祛铁治疗。基因检测可帮助诊断和优生指导。
6、慢性病性贫血慢性病性贫血常伴随慢性感染、肿瘤、自身免疫病等长期疾病发生。主要表现为轻度贫血,治疗重点在于控制原发病。必要时可短期使用促红细胞生成素注射液改善症状。
贫血患者应注意均衡饮食,保证蛋白质、铁、叶酸和维生素B12的摄入。避免过度劳累,定期监测血常规。不同类型的贫血治疗方案差异较大,须在医生指导下规范治疗,不可自行用药。出现严重头晕、心悸等症状时应及时就医。