胆囊癌并不罕见,60岁以上女性好发,在中国西北地区发病率较高。胆囊癌的确切病因尚不清楚,一般认为与慢性胆囊炎 、胆囊结石密切相关、可能由于结石长期慢性刺激,致使胆囊粘膜增生;变性、进而癌变。胆囊癌多发生在胆囊体部,浸润型腺癌最为多见。恶性程度甚高,生长快,转移早且广泛,可直接浸润到邻近的肝脏、十二指肠、横结肠等组织,也可转移到胆囊管及肝门周围淋巴结,尚可通过血循环转移到肺、骨等处。
胆囊癌的症状 :
1、右上腹疼痛。此症状占84%由于胆囊癌多与胆囊结石炎症并存故疼痛性质与结石性胆囊炎相似开始为右上腹不适继之出现持续性隐痛或钝痛有时伴阵发性剧痛并向右肩放射。
2、消化道症状 绝大多数(90%)出现消化不良厌油腻嗳气胃纳减少这是由于胆囊更新换代功能不能对脂肪物质进行消化所致。
3、黄疸。黄疸往往在病程晚期出现占36.5%多由于癌组织侵犯胆管引起恶性梗阻所致同时伴有消瘦乏力甚至出现恶病质皮肤粘膜黄染伴难以治疗的皮肤瘙痒。
4、发热 25.9%的病人出现发热。
5、右上腹肿块。病变发展到晚期右上腹或上腹部出现肿块占54.5%一是肿瘤迅速增长阻塞胆管使胆囊肿大;二是侵犯十二指肠引起的梗阻并同时出现梗阻症状;另外侵及肝胃胰等也可出现相应部位包块。欢迎点击访问飞华健康网胆囊癌专题: http://www.fh21.com.cn/zhongliu/dna/
例假结束后一周又有少量出血可能与排卵期出血、内分泌失调、子宫病变、药物影响、妇科炎症等因素有关。
1、排卵期出血:
月经周期中间出现的少量出血通常与排卵相关。卵泡破裂时雌激素水平短暂下降,可能导致子宫内膜部分脱落。这种出血量少、色淡,持续1-3天,可伴有轻微腹痛。保持休息即可,无需特殊处理。
2、内分泌失调:
多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病会导致激素分泌紊乱。黄体功能不足时子宫内膜无法正常增生,可能出现经间期出血。伴随月经周期改变、痤疮等症状时需检测性激素六项。
3、子宫病变:
子宫内膜息肉、子宫肌瘤等占位性病变可能引起异常出血。病灶刺激子宫内膜或影响子宫收缩,导致非经期出血。超声检查可明确诊断,直径超过1厘米的息肉建议宫腔镜切除。
4、药物影响:
紧急避孕药、激素类药物可能干扰正常月经周期。药物中的孕激素会突然改变体内激素水平,造成撤退性出血。通常2-3个月经周期后可自行恢复,持续出血需调整用药方案。
5、妇科炎症:
宫颈炎、子宫内膜炎等感染性疾病会导致组织充血水肿。炎症刺激使毛细血管脆性增加,在同房或剧烈运动后可能出现接触性出血。需进行白带常规检查,确诊后规范抗感染治疗。
建议记录出血时间、量及伴随症状,避免剧烈运动和辛辣刺激饮食。可适量增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜,预防贫血。保持外阴清洁干燥,选择棉质透气内裤。若出血持续超过3天或反复发作,需进行妇科超声和激素水平检测。40岁以上女性出现异常出血时,建议加做子宫内膜活检排除恶性病变。