坐骨神经痛都是由哪些症状引起的呢？

提问时间：2023-10-25 11:26 | 1人回复

问题描述

专家您好，我女朋友前些日子去医院检查的时候发现患上了坐骨神经痛，我就想咨询一下坐骨神经痛都是由哪些症状引起的呢？希望专家能尽快给我解答！

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小禾科普主任医师

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　　这位患者您好!

　　坐骨神经是由腰4～5神经和骶1～2神经的前支组成，由椎间孔发出后，走行于骨盆后侧，在梨状肌下部出骨盆而入臀部，在股骨大粗隆与坐骨结节之间，沿大腿后侧向下行，在腘窝上角处分为胫神经和腓总神经。坐骨神经是人体最粗大的神经，容易受到损伤，在其分支以上的走行部位由于各种原因的刺激和压迫，均可引起坐骨神经痛。常见的原因有坐骨神经炎、椎间神经炎、骶髂关节炎、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、脊椎滑脱、脊椎裂、腰椎结核、马尾神经瘤、梨状肌损伤综合征、腰椎骶化或骶椎腰化等。应当注意的是有些妇科疾病如子宫附件炎、子宫肌瘤、妊娠后期也会引起坐骨神经痛。臀部注射不当可引起坐骨神经损伤。

　　根据坐骨神经受累部位不同可产生不同的疼痛症状，临床上分别称为干性坐骨神经痛和根性坐骨神经痛。

　　干性坐骨神经痛是指坐骨神经干部(椎间孔以外的坐骨神经段)受到各种病变的刺激或压迫而引起的疼痛，其特点为患侧下肢沿坐骨神经干呈放射性疼痛，尤以坐骨神经远端为多见，在臀以下沿坐骨神经走行方向有压痛点，咳嗽等增加腹压动作时疼痛不明显。

　　根性坐骨神经痛是指腰骶神经根于椎管内部或外部遭受各种病变刺激或压迫而引起的疼痛，其特点为窜痛明显，疼痛以坐骨神经近端为主，腰脊椎旁有明显压痛点并沿坐骨神经全长向下肢放射，咳嗽等增加腹压动作可加重疼痛。

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回答于2023-10-25 16:52

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屁股坐骨神经痛的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗，具体选择需根据病因和症状严重程度决定。常见原因包括腰椎间盘突出、梨状肌综合征或外伤压迫神经。 1、药物治疗药物治疗是缓解坐骨神经痛的常见方法，主要通过减轻疼痛和炎症来改善症状。 - 非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬、双氯芬酸，可缓解疼痛和炎症。 - 肌肉松弛剂：如氯唑沙宗，帮助缓解肌肉痉挛。 - 神经营养药物：如甲钴胺，促进神经修复。 2、物理治疗物理治疗通过改善局部血液循环和缓解神经压迫来减轻症状。 - 热敷或冷敷：热敷可放松肌肉，冷敷可减轻急性疼痛。 - 牵引疗法：通过牵引腰椎减轻椎间盘对神经的压迫。 - 针灸或推拿：中医方法可缓解局部疼痛和肌肉紧张。 3、手术治疗对于严重病例或保守治疗无效时，手术可能是必要的选择。 - 椎间盘切除术：切除突出的椎间盘以减轻神经压迫。 - 椎管减压术：扩大椎管空间，缓解神经压迫。 - 脊柱融合术：稳定脊柱结构，防止神经进一步受损。 4、生活方式调整日常生活中的一些改变也能帮助缓解坐骨神经痛。 - 避免久坐：每隔一小时起身活动，减轻腰椎压力。 - 适度运动：如游泳、瑜伽，增强核心肌群，改善脊柱稳定性。 - 正确姿势：保持坐姿和站姿正确，避免弯腰驼背。 5、饮食调理饮食对缓解炎症和促进神经修复也有一定帮助。 - 富含Omega-3的食物：如深海鱼、亚麻籽，具有抗炎作用。 - 高维生素B族食物：如全谷物、坚果，有助于神经修复。 - 多摄入抗氧化食物：如蓝莓、菠菜，减少炎症反应。屁股坐骨神经痛的治疗需要根据具体病因和症状选择合适的方法。轻度症状可通过药物和物理治疗缓解，严重病例可能需要手术干预。同时，调整生活方式和饮食习惯也能有效预防和缓解症状。如果疼痛持续或加重，建议及时就医，避免延误病情。