甲状腺癌前病变与癌的主要区别在于细胞异常程度和浸润性。甲状腺癌前病变指细胞出现异常增生但未突破基底膜，而甲状腺癌是细胞恶性增殖并具有浸润转移能力。
甲状腺癌前病变通常表现为甲状腺结节或腺瘤样改变，细胞形态异常但结构完整，生长缓慢且边界清晰，影像学检查多显示为良性特征。这类病变可能长期稳定，部分可通过定期随访观察。甲状腺癌则呈现细胞核异型性明显、核分裂象增多等恶性特征，超声检查常显示结节边界不清、微钙化或血流丰富，可能伴随颈部淋巴结转移或远处转移。
甲状腺癌前病变的治疗以手术切除为主，术后无须放化疗，预后良好。甲状腺癌需根据病理类型和分期选择手术范围，部分患者需配合放射性碘治疗或靶向药物，存在复发风险。日常应避免电离辐射暴露，保持均衡饮食并定期复查甲状腺功能。
