爷爷今年70岁了，刚查出来得了膀胱癌，医生说要做电切手术。可是我们都不懂，也不知道有什么要注意的，全家都很担心，请医生指教一下!谢谢了!急!!!
您好，先不要太着急和担心，多了解一点这方面知识才是最重要的，电切治疗主要有以下几点：
1、尿道狭窄 遇到尿道狭窄时，如仍考虑电切治疗，可行会阴部外尿道切开术。
2、 肿瘤的部位 不管肿瘤位于何处，只要能够将电切镜插入膀胱，肿瘤又表浅，就有可能经尿道将肿瘤切除。
3、 注意输尿管口：膀胱肿瘤最常见的部位是在两输尿管口的外侧和上方。
4、 前壁肿瘤：最难处理的膀胱肿瘤部位是男性的膀胱颈前方。
5、 膀胱膨出：位于膀胱膨出处的肿瘤，可借助阴道内的手指将肿瘤抬高到电切镜的电切襻。
6、 膀胱底部肿瘤：位于膀胱底部的肿瘤可借助电切镜前缘的上、下摆动把肿瘤切除。
7、 膀胱穿孔 当膀胱某一区域复发肿瘤被反复深切时，膀胱周围脂肪可最终显现，表示已经穿孔。
另外，老人因为体质相对较差，对于手术耐受力会小，手术前后如果能配合服用中药人参皂苷Rh2类抗癌物质今幸(Rh2)护命素，将会增加他的耐受力，提高手术成功率以及为手术后的恢复治疗创造条件。
膀胱癌晚期手术成功率主要受肿瘤分期、患者身体状况、手术方式选择、术后护理质量及辅助治疗配合度等因素影响。
1、肿瘤分期：
肿瘤浸润深度和转移范围直接影响手术切除可能性。T4期肿瘤侵犯邻近器官时，完全切除率不足30％，而淋巴结转移会使五年生存率下降至15％-20％。病理分级越高，局部复发风险越大。
2、身体状况：
患者心肺功能、营养状态及合并症决定手术耐受性。白蛋白水平低于30g/L或ASA评分≥3级者，术后并发症风险增加2-3倍。年龄大于75岁患者需谨慎评估手术获益。
3、手术方式：
根治性膀胱全切术较部分切除能提高局部控制率，但需考虑尿流改道方式。机器人辅助手术可减少失血量，开放手术更利于淋巴结清扫。手术时长超过6小时会显著增加感染风险。
4、术后护理：
引流管管理不当可能导致尿漏或感染，规范更换造口袋能降低皮肤并发症。早期下床活动可减少静脉血栓发生率，营养支持应保证每日35kcal/kg热量摄入。
5、辅助治疗：
术前新辅助化疗能使肿瘤降期，提高R0切除率。术后同步放化疗可降低局部复发风险40％，但需监测骨髓抑制。免疫治疗对PD-L1高表达患者效果显著。
建议术后每日保证1.5升饮水量，优先选择低草酸饮食如冬瓜、丝瓜等瓜类蔬菜，限制红肉摄入每周不超过500克。可进行八段锦等温和运动，每周3次、每次20分钟为宜。定期复查膀胱镜和影像学检查，出现血尿或腰痛需立即就诊。保持造口周围皮肤清洁干燥，使用PH值5.5的温和清洁剂。心理支持小组有助于改善生活质量，家属应学习基本护理技能。
