腹泻是小儿常见的疾病，不少腹泻是由病毒引起的，其中有些病毒可侵犯心脏而引起病毒性心肌炎。
早搏是病毒性心肌的表现形式之一。多数孩子无不适，作心电图检查才被证实。若孩子情况良好，心脏没有扩大，心脏功能也正常，可以暂时不予药物治疗，早搏会慢慢减少和消失，但必须注意儿童的休息和营养。
心脏传导阻滞是病毒损害了心脏的传导系统，使心脏起跳的激动在心脏不同部位不能正常地传送。轻者可以没有任何表现，仅作心电图检查才被发现;重者心跳节律变慢或不规则。若每分钟的心跳次数少于40次，患儿会发生脑缺血，引起全身抽搐，甚至心跳突然停止。这类危重的心肌炎需住院紧急治疗。
甲亢引发心肌炎可通过控制甲状腺功能、抗心律失常治疗、营养支持、休息调整及定期复查等方式治疗。甲亢性心肌炎通常与甲状腺激素过量、免疫反应异常、电解质紊乱、心脏负荷过重及感染等因素有关。
1、控制甲状腺功能甲亢性心肌炎需优先治疗原发病，通过抗甲状腺药物抑制甲状腺激素分泌。常用药物包括甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，需严格遵医嘱调整剂量。同时监测游离T3、T4及TSH水平，避免药物性甲减。若药物控制不佳或存在禁忌证，可考虑放射性碘治疗或甲状腺次全切除术。
2、抗心律失常治疗心肌炎易引发房颤、室性早搏等心律失常。β受体阻滞剂如普萘洛尔片可缓解心悸症状，但需警惕心动过缓。严重心律失常者可使用胺碘酮片，合并心力衰竭时需联用地高辛片。动态心电图监测有助于评估治疗效果，必要时行电复律或射频消融术。
3、营养支持甲亢导致高代谢状态需补充高热量、高蛋白饮食，每日热量摄入应超过基础需要量30％。增加维生素B1片预防脚气病性心脏病，适量补充辅酶Q10胶囊改善心肌能量代谢。限制碘摄入，避免海带、紫菜等富碘食物刺激甲状腺功能。
4、休息调整急性期需绝对卧床休息，减轻心脏负荷。恢复期逐步增加活动量，以不引发胸闷、气促为度。睡眠时间保证8小时以上，避免情绪激动。可进行深呼吸训练等低强度康复运动，6个月内禁止剧烈运动或重体力劳动。
5、定期复查每1-2周复查甲状腺功能及心肌酶谱，每月评估心脏超声。关注肌钙蛋白、BNP等心肌损伤标志物变化。若出现夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等心力衰竭表现，需立即住院治疗。长期随访中需警惕甲亢复发或心肌炎后遗症。
甲亢性心肌炎患者应建立低盐、低脂的均衡饮食模式，每日钠盐摄入控制在3克以内。可适量食用瘦牛肉、鸡胸肉等优质蛋白，搭配西蓝花、菠菜等富含钾镁的蔬菜。避免浓茶、咖啡等刺激性饮品，戒烟限酒。恢复期可在医生指导下进行散步、太极拳等有氧运动，心率控制在靶心率的60％-70％。保持环境温度稳定，冬季注意保暖以防感冒诱发心肌炎加重。严格遵医嘱用药，不可自行调整抗甲状腺药物或停用心血管药物。
