心肌炎可通过心肌酶谱检查、心电图检查、心脏超声检查、心脏磁共振成像、心内膜心肌活检等方式确诊。心肌炎是心肌的炎症性疾病，多由病毒感染引起，早期诊断对预后至关重要。
1、心肌酶谱检查心肌酶谱检查通过检测血液中肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白等指标反映心肌损伤程度。心肌炎急性期这些酶类会显著升高，其中肌钙蛋白特异性较高，是诊断心肌细胞坏死的重要依据。检查需在发病后6-12小时内进行，动态监测更有助于评估病情进展。
2、心电图检查心电图能捕捉心肌炎常见的心律失常表现，如窦性心动过速、房室传导阻滞、ST-T段改变等。约80％患者会出现异常心电图，但表现缺乏特异性，需结合其他检查综合判断。该检查无创便捷，适合作为初筛手段重复进行。
3、心脏超声检查心脏超声可直观显示心肌炎导致的心室壁运动异常、心包积液或心脏扩大。斑点追踪技术还能早期发现心肌应变力下降。对于暴发性心肌炎，超声能快速评估心功能状态，指导紧急治疗方案的制定。
4、心脏磁共振成像心脏磁共振具有软组织分辨率高的优势，能清晰显示心肌水肿、充血和纤维化特征性改变。延迟钆增强序列可准确识别心肌炎病灶范围，对亚临床期病例的诊断敏感性超过90％，是目前无创诊断的金标准。
5、心内膜心肌活检心内膜心肌活检通过导管获取心肌组织进行病理学检查，可直接观察到炎性细胞浸润和心肌细胞坏死，是确诊心肌炎最可靠的方法。但因属有创操作，通常仅用于病情复杂或治疗无效的病例，需在经验丰富的医疗中心实施。
确诊心肌炎后应严格卧床休息，避免剧烈运动加重心脏负荷。饮食选择低盐、易消化的食物，控制每日液体摄入量。恢复期可循序渐进进行心肺功能康复训练，定期复查心电图和心脏超声评估恢复情况。出现胸闷气促等症状加重时需立即就医，暴发性心肌炎可能需临时心脏辅助装置支持治疗。
