这位患者您好:
手汗症的治疗有分内科及外科两种方法。 内科药物治疗内科方面使用的抑制交感神经系统的药物,常会有口乾舌燥或肠胃障碍等副作用发生,使人不敢长期服用。而局部涂抹的药剂也因时效有限,需要时常补抹,并非很方便的方法。因为内科方法均有其有限性,故外科治疗便成为势之所趋了。 外科手术治疗控制手部汗腺的交感神经位在于胸椎的第二及第三节,也就是大约位于乳头连线,再高一点的背部脊椎的两侧,只要将这两节的交感神经切断,就可以达到手部不流汗的目的。传统的手术方式是从背部中央切入,又把肋骨与脊椎相接处的骨头剪开,把两侧第二、第三交感神经节切除。因手术的时间约需2━3小时,术后有一约五~七公分的伤口,比较痛,相对复原需较长的时间,大约需住院3━5天。另外也有可能造成气胸(肺部漏气使得肺部无法呼吸,是一种有生命危险的后遗症),目前多半已由电视内视镜进行交感神经切除术所取代。此手术伤口小,不须缝合,手术过程只需不到半小时,等到麻醉恢复后,当日即可复原回家休息,且手术的成功率可高达98%。
“胸腔镜胸交感神经夹闭术”治疗这些病症,仅需在每侧腋下切2个直径小于1厘米的微小切口,不开胸,即可完成手术。其切口微小、痛苦小、瘢痕小不影响美观,一般术后2天左右出院,绝大多数患者术后症状立刻消失。治愈率高,恢复正常工作生活快。患者几年、几十年的痛苦立刻消失,患者的自信心迅速增加,很快就能溶于正常的社会生活、人际交往和工作之中。心理测量研究,发现术后患者的心理健康水平也有显著的改善。 治疗的成功率高达95-99%。
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急性颅内压增高可通过降低颅内压、控制病因等方式治疗,通常由脑出血、脑肿瘤、脑炎、脑水肿、脑积水等原因引起。
1、脑出血:脑出血可能与高血压、脑血管畸形等因素有关,通常表现为剧烈头痛、意识障碍等症状。治疗包括使用甘露醇注射液250ml,静脉滴注降低颅内压,必要时进行开颅血肿清除术。
2、脑肿瘤:脑肿瘤可能与遗传、环境暴露等因素有关,通常表现为头痛、呕吐、视力模糊等症状。治疗包括使用地塞米松注射液5mg,静脉注射减轻脑水肿,必要时进行肿瘤切除术。
3、脑炎:脑炎可能与病毒感染、细菌感染等因素有关,通常表现为发热、头痛、精神异常等症状。治疗包括使用阿昔洛韦注射液500mg,静脉滴注抗病毒,必要时进行脑室引流术。
4、脑水肿:脑水肿可能与颅脑外伤、脑梗死等因素有关,通常表现为头痛、意识模糊、瞳孔不等大等症状。治疗包括使用呋塞米注射液20mg,静脉注射利尿,必要时进行去骨瓣减压术。
5、脑积水:脑积水可能与先天性畸形、颅内感染等因素有关,通常表现为头痛、步态不稳、尿失禁等症状。治疗包括使用乙酰唑胺片250mg,口服减少脑脊液分泌,必要时进行脑室-腹腔分流术。
急性颅内压增高的患者需注意饮食清淡,避免高盐高脂食物,适当进行有氧运动如散步、瑜伽,保持良好作息,避免情绪波动,定期复查,及时调整治疗方案,遵医嘱用药,避免自行停药或更改剂量,密切观察病情变化,如有异常及时就医。