肠炎调理一、饮食和营养:腹泻期要注意补充营养,又要适当减少饮食中的纤维素成份,像韭菜、芹菜、蒜苔等,要用少渣饮食,以减轻高纤维素成份可能给结肠粘膜带来的机械性损伤。关于结肠炎患者喝牛奶的问题,要看喝牛奶后有无腹泻加重,因为溃疡性结肠炎病人可能对牛乳蛋白过敏,另一方面,有些患者可能因肠道的乳糖酶缺乏服牛奶腹泻。在我国,患有乳糖酶缺乏症的人要比西方为多,因此,对腹泻期的炎症性肠病患者应仔细询问有无对牛乳过敏史,限制乳制品的摄入,有时会起到止泻的效果。
肠炎调理二、纠正水和电解质平衡紊乱:重度患者由于大量腹泻、发热,容易有脱水,水盐代谢紊乱和低钾,尤其是用大量激素治疗时,尿钾排出增加,更容易导致低血钾,而低血钾可诱发中毒性肠扩张,因此,患者要在医生指导下用药,更要注意用药后反应。门诊患者如因病情加重,出现水和电解质平衡紊乱,要及时住院治疗,以便及时静脉补充水,氯化钠和钾盐,纠正水和酸碱平衡紊乱。由于腹泻便血、长期摄食过少和吸收营养不良等因素,患者可能有缺铁、叶酸缺乏或贫血、应给予适量补充。一般可经口服或注射补充,运用益气健脾、养血补肾中药也可达增加体质和补充营养的目的,但不要滥补,要辩证用药。长期腹泻者,要补充钙以及镁、锌等微量元素。
肠炎调理三、休息:休息对疾病有很大好处,特别对活动期病人要强调充分休息,减少精神和体力负担。随病情好转可逐渐增加活动量,但一般应避免重体力活动。
嗜水气单胞菌肠炎可通过粪便培养、血清学检测、分子生物学检测、临床表现分析和流行病学史调查等方式诊断。该病通常由摄入污染水源或食物、免疫力低下、胃肠道黏膜损伤、接触带菌动物及卫生条件差等原因引起。
1、粪便培养:
采集患者新鲜粪便样本进行选择性培养基培养,嗜水气单胞菌在含氨苄青霉素的培养基上呈现特征性菌落形态。该方法为诊断金标准,培养阳性可确诊,同时可进行药敏试验指导临床用药。
2、血清学检测:
通过检测患者血清中特异性抗体水平辅助诊断,常用方法包括凝集试验和酶联免疫吸附试验。急性期和恢复期双份血清抗体效价呈4倍以上升高具有诊断价值,适用于病程较长或培养阴性病例。
3、分子生物学检测:
采用聚合酶链反应技术检测粪便中嗜水气单胞菌的特异性基因片段,如气溶素基因和溶血素基因。该方法灵敏度高,可在6小时内获得结果,特别适用于早期诊断和暴发疫情溯源。
4、临床表现分析:
典型症状包括水样腹泻可达20次/日、腹痛、低热,严重者出现血便或脱水。需与沙门氏菌、志贺氏菌等病原体感染鉴别,特征性表现为夏季高发、有生食海鲜或接触污水史。
5、流行病学史调查:
详细询问患者发病前72小时饮食史、旅游史、职业暴露史。重点了解是否饮用生水、食用未煮熟的贝类或鱼类,近期是否参与水上活动或接触养殖水体,这些信息对诊断有重要提示作用。
确诊后应严格隔离患者粪便污染物,餐具需煮沸消毒。恢复期建议食用低脂易消化的食物如米粥、面条,避免乳制品和辛辣刺激食物。每日补充含锌、电解质的口服补液盐,可适量饮用淡绿茶帮助肠道修复。症状完全消失后仍需随访2周粪便培养,从事餐饮工作者需连续3次培养阴性方可返岗。