诊断肠炎的方法有哪些

发布于 2017/11/09 16:25 复禾健康

诊断肠炎的方法有哪些呢,大家了解这个问题对生活中发现疾病是很有帮助的,肠炎临床表现主要有腹痛、腹泻、稀水便或黏液脓血便,部分病人可有发热及里急后重感觉,故亦称感染性腹泻,肠炎按病程长短不同,分为急性和慢性两类,那么该病如何诊断,又需与哪些疾病鉴别诊断呢,下面一起来了解一下。

诊断标准

(1)发作时,出现腹泻、腹痛等。病久则呈现慢性营养不良。体格检查可有腹部压痛

(2)大便常规可见白细胞,红细胞和少量脓细胞。大便培养可找到致病菌。

(3)X线钡剂检查和结肠镜检查可排除其他特异性肠道炎症。

鉴别诊断

(1)肠结核:起病缓慢,多位于右下腹部,可有阵发性绞痛肠鸣音增强,常有大便习惯改变,干、稀交替。轻者仅有稀便,重者为粘液脓血便。可有恶心呕吐、腹胀,食欲减退。体检仅有右下腹压痛。辅助检查:血沉增快,结肠菌试验阳性,大便培养可找到抗酸杆菌。给予纤维肠镜检查以确认本病。

(2)原发性小肠吸收不良综合征:本病典型症状为脂肪泻大便色淡,量多,呈油脂状或泡沫状,常浮于水面多有恶臭味。多伴腹胀、腹痛,有乏力、体重下降、出血等营养不良表现,病程长,病情时轻时重,做X线钡餐检查有利诊断。

(3)克隆病:是一种原因不明的慢性肠道炎症性疾病,起病缓慢,有消瘦、纳呆、乏力等表现。腹痛位于脐周或右下腹。腹泻初为间歇性,以后渐为持续性。日行3~6次,软便或半液状。右下腹压痛,可触及包块。晚期呈现消瘦、贫血、肠吸收不良及电解质紊乱等表现。肠系膜动脉造影或内窥镜及活组织检查,可明确诊断。

(4)特发性溃疡性结肠炎:本病原因不明,是与免疫有关的慢性病,多以溃疡为主,累及结膜粘膜,以青壮年多见。腹痛常在左下腹或全腹压痛明显,伴肠鸣音亢进食欲减退,体重下降及营养不良等症状。可行乙状结肠镜和活组织检查以利诊断。

(5)胃肠神经官能症:此病是高级神经功能紊乱引起的胃肠功能障碍。起病较慢,临床表现以胃肠道症状为主,表现神经性嗳气厌食呕吐、精神性腹泻、结肠激惹症,脾曲综合征等。

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