确诊皮肌炎后一定要及时的进行治疗,治疗皮肌炎首选中西医六步一结合免疫平衡疗法,该疗法包括中医免疫平衡和西医免疫平衡的治疗原则:中医在辨证治疗的基础上注意其气血和阴阳的变化,采用清热解毒、健脾温肾、补益气血等法调和阴阳气血。一方面减少激素等治疗的副作用,另一方面调节机体免疫平衡。
西医调节治疗,以激素为主的综合疗法,个别病例,即使用大剂量的激素仍难控制病情,给治疗带来一定的困难。因此皮肌炎的治疗应及早应用大剂量激素控制病情,对激素治疗无效的患者,应考虑联合使用免疫抑制剂、环孢菌素A;应检查有无恶性肿瘤的发生,如有恶性肿瘤发生应及早治疗肿瘤;同时应考虑应用其它疗法:如血浆置换疗法,放射疗法等。
唐主任强调,急性期皮肌炎患者应卧床休息,注意营养,给高蛋白、高维生素、高热量、无盐或低盐饮食,避免日晒,注意保暖。皮肌炎患者要有信心和毅力,患者应明确自己得并非“不治之症”,切莫悲观消沉,即使经过某些中西药治疗病情仍发展也不必恐惧,更不能丧失信心而放弃治疗!但是,唐主任也提醒道:应清楚地认识到皮肌炎确是难治病,必须有坚定信心和顽强毅力,保持豁达开朗精神状态,才能充分调动自身抗病潜能最终战胜皮肌炎,获得康复!经过石家庄燕赵医院中西医六步一结合免疫平衡疗法治疗的皮肌炎患者,有许许多多已经恢复并回到了健康人正常工作、生活的社会活动中,所以,坚持治疗,采用正确疗法,皮肌炎患者是完全有可能康复的!
此外,需要说明的是,皮肌炎属于风湿免疫性疾病范畴,早期诊断、早期治疗是治疗该病的关键,而且多年临床资料显示,越早治疗皮肌炎,预后效果越明显,一旦病情发展到中晚期,就只能对病情进行控制,对症状进行缓解,而很难达到治愈的效果。
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头昏的西医鉴别诊断主要涉及前庭系统疾病、心血管疾病、神经系统疾病、代谢性疾病和精神心理因素等。头昏可能由良性阵发性位置性眩晕、高血压、脑供血不足、低血糖、焦虑症等多种原因引起,需结合病史、体格检查和辅助检查综合判断。
1、前庭系统疾病良性阵发性位置性眩晕是头昏的常见原因,表现为头部位置改变时出现的短暂眩晕。前庭神经元炎多与病毒感染有关,突发持续性眩晕伴恶心呕吐。梅尼埃病以发作性眩晕、耳鸣和听力下降为特征,内耳淋巴积水是主要病理改变。诊断需结合变位试验、前庭功能检查和听力测试。
2、心血管疾病高血压患者可能出现头昏,与血压波动导致脑血流灌注异常有关。心律失常如房颤可引起心输出量减少,导致脑供血不足。体位性低血压在快速起立时出现头昏,与自主神经调节功能障碍相关。需进行血压监测、心电图和心脏超声检查。
3、神经系统疾病短暂性脑缺血发作表现为短暂性神经功能缺损,头昏可能是前循环缺血的唯一症状。后循环缺血常伴复视、构音障碍和共济失调。多发性硬化等脱髓鞘疾病也可引起头昏,需通过头颅MRI和脑血管检查明确诊断。
4、代谢性疾病低血糖可导致交感神经兴奋和脑功能异常,表现为头昏、出汗和心悸。贫血患者因血氧携带能力下降出现脑缺氧症状。甲状腺功能异常如甲亢或甲减均可引起头昏,需检测血糖、血常规和甲状腺功能。
5、精神心理因素焦虑症和抑郁症患者常主诉头昏,与过度换气和自主神经功能紊乱有关。惊恐发作时可伴呼吸困难、心悸和头昏。躯体形式障碍患者可能将各种不适描述为头昏,需排除器质性疾病后考虑心理因素。
头昏患者应注意保持规律作息,避免突然改变体位。饮食上保证营养均衡,适当补充水分和电解质。适度进行有氧运动如散步可改善心血管功能。避免咖啡因和酒精摄入,控制血压血糖在正常范围。症状持续或加重时应及时就医,完善相关检查明确病因。根据诊断结果选择针对性治疗,如前庭康复训练、血压管理或心理干预等。