幽门螺杆菌感染引起的胃病可通过四联疗法、铋剂疗法、益生菌辅助治疗、中药调理、饮食调整等方式治疗。幽门螺杆菌感染通常与胃黏膜损伤、胃酸分泌异常、免疫力下降、家族聚集性传播、不良饮食习惯等因素有关。
1、四联疗法四联疗法是根除幽门螺杆菌的一线治疗方案，包含质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂。常用药物有奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片、枸橼酸铋钾颗粒。质子泵抑制剂能抑制胃酸分泌，抗生素直接杀灭细菌，铋剂可保护胃黏膜。治疗需严格遵医嘱完成14天疗程，避免自行停药导致细菌耐药。
2、铋剂疗法铋剂疗法适用于对抗生素过敏或耐药患者，主要使用枸橼酸铋钾颗粒联合其他药物。铋剂能在胃黏膜形成保护层，抑制幽门螺杆菌活性，同时具有轻微杀菌作用。该方案可能引起舌苔发黑、便秘等不良反应，但停药后可自行缓解。用药期间需监测肾功能，长期大剂量使用可能导致铋中毒。
3、益生菌辅助双歧杆菌三联活菌散等益生菌可调节肠道菌群平衡，减轻抗生素引起的腹泻、腹胀等不良反应。益生菌能竞争性抑制幽门螺杆菌定植，增强黏膜屏障功能。建议与抗生素间隔2小时服用，避免活性菌被抗生素杀灭。乳制品过敏者应选择不含乳糖的益生菌制剂。
4、中药调理黄连、黄芩等中药具有抗菌消炎作用，可配合西药提高幽门螺杆菌根除率。常见中成药有荆花胃康胶丸、胃复春片，能缓解胃痛、反酸等症状。中药需辨证施治，脾胃虚寒者适用温中散寒方剂，胃热炽盛者适用清热化湿类药物。避免与西药同服，间隔至少1小时。
5、饮食调整感染期间应避免辛辣刺激、高盐腌制食物，减少咖啡、酒精摄入。推荐食用西蓝花、紫甘蓝等富含萝卜硫素的蔬菜，有助于抑制幽门螺杆菌。少量多餐，选择易消化的粥类、面条等食物。进餐时注意分餐制，使用公筷避免家庭内交叉感染。
治疗期间需定期复查碳13/14呼气试验确认疗效，失败后需进行药敏试验调整方案。日常保持餐具消毒，避免生食，家庭成员建议同步筛查。愈后注意规律饮食，适度运动增强免疫力，减少复发概率。出现持续上腹痛、黑便等症状应及时复诊，排除胃溃疡恶变可能。
幽门梗阻支架手术可能存在并发症，但多数患者术后恢复良好。幽门梗阻支架手术的并发症有支架移位、支架堵塞、消化道出血、穿孔、感染等。
支架移位是较为常见的并发症，可能与支架固定不牢或胃肠蠕动有关，患者可能出现腹痛、呕吐等症状。支架堵塞通常由食物残渣或组织增生导致，可能引起进食困难加重。消化道出血多因支架摩擦黏膜或血管损伤引起，表现为呕血或黑便。穿孔属于严重并发症，与操作技术或局部组织脆弱相关，可能引发剧烈腹痛和腹膜炎。感染风险与手术创伤和患者免疫力有关，可能出现发热和局部红肿。
术后应保持清淡流质饮食，逐步过渡到半流质和软食，避免辛辣刺激和粗纤维食物。定期复查胃镜观察支架位置和功能，出现持续呕吐、剧烈腹痛、发热等症状需及时就医。保持口腔清洁，遵医嘱使用抑酸药物和保护黏膜药物，避免剧烈运动和腹部受压。戒烟限酒，维持规律作息，有助于减少并发症发生风险。
