门牙咬合不到一起可能正常也可能异常，需结合具体原因判断。
部分人群因先天发育或遗传因素存在轻微开合，上下门牙自然状态下无法完全接触，但咀嚼功能未受影响且无其他不适时属于生理性现象。长期吮指、吐舌等不良习惯可能导致牙槽骨发育异常，表现为前牙区开合并伴随发音不清。颞下颌关节紊乱患者除咬合异常外，常伴有关节弹响和疼痛症状。
病理性开合需考虑颌骨发育畸形或牙齿排列异常，如反颌、深覆盖等错颌畸形会显著影响咀嚼效率，导致胃肠负担加重。外伤导致的牙齿移位或牙槽骨骨折也会突发性改变咬合关系。口腔修复体不当可能造成人为性咬合干扰。
建议出现伴随症状或功能受限时及时就诊口腔正畸科，通过全景片和咬合分析明确病因。日常避免单侧咀嚼和咬硬物，定期进行口腔检查有助于早期发现咬合问题。
