痔疮的早期症状主要有便血、肛门瘙痒、肛门坠胀感、排便疼痛、肛门异物感等。痔疮是直肠末端黏膜下和肛管皮肤下静脉丛淤血、扩张和屈曲所形成的静脉团，根据发生部位可分为内痔、外痔和混合痔。
1、便血便血是内痔早期最常见的症状，表现为排便时粪便表面附着鲜红色血液或便后滴血，血液与粪便不相混合。便血通常由排便时粪便摩擦痔核表面黏膜导致，出血量较少且呈间歇性发作。患者可表现为无痛性便血，长期反复出血可能导致贫血。早期可通过调整饮食增加膳食纤维摄入、避免久坐久站等方式缓解，若出血持续需就医排除其他肠道疾病。
2、肛门瘙痒肛门瘙痒多因痔核脱出导致肛门分泌物增多刺激皮肤引起，也可能与局部清洁不足有关。瘙痒在夜间或出汗后加重，抓挠可能造成皮肤破损感染。患者需保持肛门清洁干燥，避免使用刺激性洗剂，穿宽松棉质内裤。若伴有湿疹或真菌感染，需在医生指导下使用复方角菜酸酯乳膏、氢化可的松软膏等药物。
3、肛门坠胀感肛门坠胀感表现为肛门部位持续性的沉重不适，尤其在久坐或排便后明显。内痔充血肿大或外痔血栓形成时可能压迫肛周神经产生坠胀感。患者可通过温水坐浴促进血液循环缓解症状，每日2-3次，每次10-15分钟。避免搬运重物、用力排便等增加腹压的行为，若坠胀感持续加重可能需行痔核硬化剂注射治疗。
4、排便疼痛排便疼痛多见于外痔发炎或血栓形成时，表现为排便时肛门撕裂样或灼烧样疼痛。疼痛可能持续数小时至数天，严重时影响坐卧。急性期可用冰袋冷敷减轻肿胀，后期改为温水坐浴。医生可能开具利多卡因凝胶等局部麻醉药物缓解疼痛，血栓性外痔保守治疗无效时需手术切除。
5、肛门异物感肛门异物感是痔核脱出肛门外时的典型表现，患者自觉肛门有肿物脱出或堵塞感。初期痔核可自行回纳，后期需用手推回。长期脱垂可能导致肛门括约肌松弛。建议避免长时间蹲厕，练习提肛运动增强盆底肌力，必要时使用马应龙麝香痔疮栓等药物促进痔核回缩，严重脱垂需考虑吻合器痔上黏膜环切术。
痔疮患者日常应保持每日1500-2000毫升饮水量，增加燕麦、西蓝花等富含膳食纤维的食物摄入，养成定时排便习惯。避免辛辣刺激饮食和过量饮酒，久坐工作者每小时起身活动5分钟。出现持续便血、痔核嵌顿无法回纳或剧烈疼痛时需及时就诊，孕妇、糖尿病患者等特殊人群出现症状应优先就医评估。
