这位患者您好：
(一)感染因素 自60年代以来许多学者对本病与微生物的关系进行了研究。Thyreason等在病损上皮细胞内发现类似病毒的核内小体，曾认为是致病病毒，但电镜观察，表明这种核内小体是病损区细胞核膜的横切面，系上皮细胞内非特异性结构，并非病毒颗粒。有的学者电镜观察上皮深层有细胞样结构，因此认为系细菌侵入粘膜上皮而发病，但为以后学者的研究所否定，因只见于糜烂型扁平苔藓破损的上皮内，而在非糜烂型只在上皮表面发现细菌，所以认为不是扁平苔藓的致病细菌。
(二)精神神经因素 患者因环境、家庭、工作，个人生活等各方面原因，身心活动受影响，精神受到创伤，紧张、焦虑、忧郁等，使机体发生心理、病理、生化代谢等一系列变化、产生失调紊乱而致病。
(三)内分泌因素 本病女性患者较多，病情波动与妊娠、更年期以及一些影响内分泌功能的药物有关。患者雌二醇，睾酮含量多低于正常人。
(四)微量元素 近年来注意到微量元素在人体内具有特异的生理功能及与本病的关系。如缺锌小鼠的粘膜可发生不完全角化，棘层增厚，上皮可有不典型增生。但扁平苔藓患者血清锌多正常，补锌治疗也未取得明显效果，故有人认为扁平苔藓不全角化为非本质的继发性的变化。锰对维护线粒体功能有着重要作用，并与它的形成有关。这些都有待进一步研究证实。在检测患者头发微量元素时，发现锌、碘等，均低于正常，而镍高于正常。
脚肿可能由长时间站立、静脉回流障碍、肾脏疾病、心脏功能不全、药物副作用等原因引起，可通过抬高下肢、穿戴弹力袜、控制盐分摄入、药物治疗、病因治疗等方式缓解。
1、长时间站立：
长时间保持站立姿势会导致下肢静脉血液回流受阻，组织液渗出增多形成水肿。建议每1-2小时坐下休息，适当活动踝关节促进血液循环，休息时抬高下肢高于心脏水平。
2、静脉回流障碍：
下肢静脉瓣膜功能不全或深静脉血栓形成会影响血液回流，表现为晨轻暮重的凹陷性水肿。穿戴医用弹力袜可提供梯度压力支持，严重者需进行静脉造影检查明确诊断。
3、肾脏疾病：
肾功能异常会导致水钠潴留，常见于肾病综合征、慢性肾炎等疾病，多伴有眼睑浮肿和蛋白尿。需限制每日饮水量在1500毫升以内，严格控制食盐摄入每日不超过3克。
4、心脏功能不全：
右心衰竭时体循环淤血可引起对称性下肢水肿，通常伴随活动后气促、夜间阵发性呼吸困难。需要规范使用利尿剂减轻心脏负荷，同时治疗原发心脏疾病。
5、药物副作用：
钙离子拮抗剂类降压药、激素类药物等可能引起水钠潴留导致下肢水肿。出现药物相关性水肿应及时就诊，由医生评估是否需要调整用药方案。
日常应注意避免长时间保持同一姿势，控制每日盐分摄入不超过5克，选择透气舒适的鞋子。适当进行游泳、骑自行车等不增加下肢负担的运动，睡眠时可用枕头垫高双脚。若水肿持续超过3天不缓解，或伴随呼吸困难、尿量减少等症状，需立即就医排查心肾疾病。定期监测血压和尿常规，糖尿病患者要特别注意足部护理预防感染。
