一般护理:宜避风寒,外出戴口罩,注重面部保暖,用毛巾浸热水(约70摄氏度)后湿敷患侧颜面,每天 5-6 次,每次 10 分钟。也可用热水袋热敷面部,温度宜 70 摄氏度左右,每日 3-4 次,每次 20-30 分钟,还可用红外线照射,照时用湿纱布遮掩不能闭合的一侧眼睛,灯距 30cm ,每次照射 15-20 分钟,每天 2 次。照射后用手下轻柔面部,促进血液循环,使之效果更佳。
由于本病影响咀嚼,进食咀嚼时食物易滞留在患侧齿颊之间,故应做好口腔护理,饭后用 3% 苏打水或温开水漱口,睡前刷牙。
眼睑不能闭合,睡前涂敷眼药膏,并用生理盐水湿纱布盖眼保护角膜。
情感护理:本病起病突然,有些病人认识不足,内心压抑,担忧面容的改变,终日不语,更多的病人却担心预后情况,针对病人的种种思虑,诚恳、耐心地解释病人提出的疑问,并主动向病人解释发病原因、病情变化的预后转归。对患者口眼歪斜的面容,应尽力体贴关怀,加强生活上的帮助,语言上的沟通。病人得到了尊重和安慰,情志愉悦,气血调达流畅,使病人驱心病、除忧虑、树信心,配合治疗,更有得康复。
调整饮食:因本病使味觉与咀嚼功能减退影响食欲,所以要尽量鼓励病人进食,给予适合病人的口味,并富有营养、可口清淡、易消化半流质或软质饮食,忌辛辣生冷刺激产品。
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血管造影后能否回家需根据检查类型和患者状态决定。普通血管造影后若无异常反应,通常可以回家;若为介入治疗或存在并发症风险,则需留院观察。
普通诊断性血管造影属于微创检查,术后穿刺点压迫止血后观察数小时,无出血、血肿、心悸等不适症状,且生命体征平稳时,医生会允许患者当日回家。检查后24小时内需避免穿刺侧肢体剧烈活动,多饮水促进造影剂排泄,家属需协助观察穿刺部位有无渗血或肿胀。门诊患者完成检查后,建议由家属陪同返家休息。
涉及支架置入、球囊扩张等介入治疗的血管造影,或患者存在造影剂过敏史、肾功能不全、术中出血量多等情况,通常需要住院监测24-48小时。术后可能出现血管痉挛、血栓形成、造影剂肾病等并发症,需通过心电监护、实验室检查等评估安全性。高龄、合并心脑血管基础疾病者,即使完成简单造影也建议短期留观,确保病情稳定后再离院。
血管造影后应严格遵循医嘱,介入治疗患者需复查血管超声或CT确认治疗效果,居家期间出现发热、肢体麻木、穿刺处剧痛等症状需立即返院。术后一周内避免泡澡、提重物等增加血管压力的行为,控制血压血糖以降低血管刺激风险。