慢性偏头痛是令人非常痛苦的一种疾病，一旦发作，持续时间很长。星期二发表的新的研究报告指出，褪黑激素、皮质淄醇等激素的分泌水平是造成慢性偏头痛的重要原因。
智利的科学家研究发现，在偏头痛患者中，经常会出现压力激素皮质淄醇、刺激乳汁形成的泌乳刺激素和睡眠激素褪黑激素的分泌异常。
所有激素都是由与神经系统紧密相连的大脑视丘下部产生的。
索保罗头痛中心的马里奥。佩里斯博士在《神经学、神经外科学与精神病学》杂志发表报告说，他们在偏头痛患者身上发现下丘脑激素分泌异常的情形，他们不能确定激素分泌的异常水平是否是偏头痛的直接原因，但他们怀疑这可以解释偏头痛为什么会转为慢性病。
科学家比较了同样年龄、同样性别的17个慢性偏头痛患者与9个健康的人的激素水平，发现偏头痛患者在夜间褪黑激素的分泌水平降低。
他们还发现，患有失眠症的偏头痛患者皮质淄醇浓度提高，褪黑激素夜间分泌推迟并且分泌水平降低。
世界上有很多人患有偏头痛，医生并不知道引起这种旷时持久的折磨人的疾病的原因。他们怀疑这种病有基因原因，压力、强光或某种食品都可能引起偏头痛。
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前庭性偏头痛可通过生活方式调整、前庭康复训练、药物治疗、心理干预、中医调理等方式治疗。前庭性偏头痛通常由遗传因素、内耳功能障碍、神经递质紊乱、精神压力、激素水平波动等原因引起。
1、生活方式调整保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳。减少咖啡因、酒精摄入，限制含酪胺食物如奶酪、巧克力。发作期选择安静避光环境休息，避免头部剧烈运动。记录头痛日记有助于识别诱因。
2、前庭康复训练在专业指导下进行Brandt-Daroff习服训练或凝视稳定性练习。逐步增加头部转动幅度，配合视觉追踪训练改善平衡功能。训练需循序渐进，单次不超过20分钟，避免诱发严重眩晕。
3、药物治疗急性期可遵医嘱使用苯海拉明缓解眩晕，佐米曲普坦改善头痛。预防性用药包括氟桂利嗪调节钙通道，普萘洛尔控制血管痉挛。伴焦虑症状时可短期使用艾司唑仑，但须警惕药物依赖。
4、心理干预认知行为疗法帮助调整对症状的灾难化认知，生物反馈训练提升自主神经调节能力。正念减压训练可降低应激反应，团体治疗提供社会支持。建议每周进行3次放松呼吸练习。
5、中医调理针灸选取百会、风池等穴位疏通经络，耳穴压豆调节自主神经功能。天麻钩藤饮加减可平肝熄风，半夏白术天麻汤适合痰湿型眩晕。中药熏蒸改善椎基底动脉供血，但需辨证施治。
患者应建立规律的饮食作息习惯，每日保证7-8小时睡眠。发作期避免驾驶或高空作业，恢复期可进行太极拳等低强度运动。建议每3个月复查前庭功能，合并焦虑抑郁症状时需同步心理科随访。注意气候变化时加强头部保暖，女性经前期可适当增加镁剂摄入。长期管理需医患共同制定个性化方案。
