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如何治疗压缩性骨折

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亢晓冬
亢晓冬 主任医师
临汾市人民医院
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腰椎压缩骨折的严重程度取决于骨折的类型、位置及患者的整体健康状况,轻度骨折可通过保守治疗恢复,严重骨折可能需要手术干预。治疗方式包括卧床休息、佩戴支具、药物治疗及手术固定,同时需注意预防骨质疏松等潜在病因。 1、腰椎压缩骨折的严重性 腰椎压缩骨折的严重程度与骨折的类型、压缩程度及是否累及神经有关。轻度骨折可能仅表现为局部疼痛,而严重骨折可能导致脊柱畸形、神经功能受损甚至瘫痪。老年人因骨质疏松更容易发生压缩骨折,且恢复较慢。骨折后需及时就医,通过影像学检查明确骨折程度,评估是否需要手术干预。 2、保守治疗方法 对于轻度压缩骨折,保守治疗是首选。患者需卧床休息2-4周,减少脊柱负荷,同时佩戴腰部支具以稳定脊柱。药物治疗包括使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布缓解疼痛,以及钙剂和维生素D补充剂预防骨质疏松。物理治疗如热敷、低频电疗可促进局部血液循环,加速愈合。 3、手术治疗方法 严重压缩骨折或伴有神经损伤的患者可能需要手术治疗。常见手术方式包括椎体成形术向骨折椎体内注入骨水泥以稳定结构、椎体后凸成形术通过球囊扩张恢复椎体高度及内固定术使用螺钉和钢板固定骨折部位。手术可有效缓解疼痛、恢复脊柱稳定性,但需评估患者的身体状况及手术风险。 4、预防与康复 预防腰椎压缩骨折的关键在于防治骨质疏松。建议中老年人定期进行骨密度检查,补充钙和维生素D,增加富含钙质的食物如牛奶、豆制品摄入。适量运动如散步、太极拳可增强骨骼强度,避免久坐或过度负重。康复期间需遵医嘱逐步恢复活动,避免剧烈运动或弯腰提重物,定期复查评估恢复情况。 腰椎压缩骨折的严重性因人而异,及时诊断和治疗是恢复的关键。无论是保守治疗还是手术干预,均需结合个体情况制定方案,同时注重预防骨质疏松等潜在病因,以降低复发风险,促进长期健康。

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