腰椎压缩骨折鉴别诊断
发布于 2024/11/12 22:04
腰椎压缩骨折鉴别诊断：
腰椎压缩性骨折一般指屈曲损伤力，椎体后部正常的椎弓后柱、椎体前部前柱压缩引起的牵引损伤较少，椎体呈楔形。它是脊柱骨折中常见的损伤类型。根据定义，压缩性骨折发生在椎体前部骨折，中柱结构保持完整。如果力很大，会导致后结构的损伤，如椎板骨折。腰椎压缩性骨折通常有以下临床表现。
1、腰痛和腰部活动受限：对于车祸、跌倒或高处坠落等较大暴力引起的腰椎压缩性骨折，可能会出现明显的背痛、腰部皮肤皮下擦伤或瘀血，并伴有明显的腰部活动受限，无法站立或弯曲背部。对于老年腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者，往往没有明显的创伤史，可能只是打喷嚏、便秘后腰部疼痛不适，疼痛症状不明显，甚至有些患者可以正常起床，但翻身时腰部疼痛。
2、腹胀：明显创伤引起的腰椎、腰椎压缩性骨折患者，一方面会刺激椎体前方的肠系膜，引起肠蠕动。另一方面，长期卧床也会导致胃肠功能下降，从而导致腹痛和不适。对于长期卧床不起的骨折患者，需要吃易消化的食物，多按摩腹部，促进肠蠕动。
3、咳嗽咳痰：长期卧床骨折患者容易形成坠积性肺炎，导致咳嗽咳痰不适，甚至畏寒高热。腰椎压缩性骨折患者还可能出现泌尿系统感染、头晕等不适。
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