四个月长牙属于正常现象，婴儿乳牙萌出时间存在个体差异，可能与遗传因素、营养状况、生长发育速度、内分泌调节、环境刺激等因素有关。
1、遗传因素父母幼时出牙早的婴儿更可能提前萌牙。若家族中有早期出牙史，四个月出现乳牙属于遗传性生理现象，无须特殊处理。家长可观察牙龈是否红肿、婴儿是否频繁啃咬物品，但避免强行检查牙齿以免损伤牙龈。
2、营养状况充足钙质和维生素D摄入可能促进牙齿发育。母乳或配方奶喂养量达标、辅食添加及时的婴儿，可能出现早期牙齿萌出。此时需注意避免过硬辅食损伤新生乳牙，清洁口腔可用纱布蘸温水轻柔擦拭牙面。
3、生长发育速度整体发育较快的婴儿可能伴随早出牙现象。若婴儿同时具备体重增长稳定、大运动发育达标等特征，四个月长牙属于生长加速的表现。需区分早出牙与性早熟等病理情况，后者常伴随其他第二性征提前发育。
4、内分泌调节甲状腺功能亢进等内分泌异常可能导致牙齿过早萌出。此类情况通常伴随多汗、易激惹、心率增快等症状，需通过甲状腺功能检测确诊。单纯出牙早而无其他症状者，内分泌因素概率较低。
5、环境刺激频繁牙龈摩擦或啃咬硬物可能刺激牙齿萌出。婴儿使用磨牙玩具、吸吮手指等行为会加速牙胚突破牙龈。家长应提供安全牙胶缓解出牙不适，避免使用含有双酚A等有害物质的用品。
四个月婴儿萌牙期间，家长需每日用指套牙刷或纱布清洁牙面，避免奶瓶龋发生。哺乳后喂少量温水冲洗口腔，出牙期可能出现低热或烦躁，可冷藏牙胶缓解牙龈肿胀。若伴随持续高热、拒食、牙龈化脓等症状，需及时就诊排除感染。定期儿童保健科随访监测牙齿排列情况，乳牙过早萌出可能增加龋齿风险，建议一岁前完成首次口腔检查。
宝宝长牙时发烧通常与牙龈局部炎症反应有关，多数属于低热且能自行缓解，少数可能与感染或其他疾病相关。
1、牙龈炎症反应乳牙萌出过程中会突破牙龈组织，可能引发局部无菌性炎症。此时身体释放前列腺素等炎性介质，可能影响体温调节中枢导致低热。家长可给宝宝使用牙胶冷敷缓解牙龈肿胀，保持口腔清洁。
2、啃咬行为影响长牙期宝宝频繁啃咬物品可能带入病原体。唾液分泌增多时若吞咽不及时，可能引起咽喉部轻微充血。建议家长每日用纱布清洁牙龈，避免让宝宝接触不洁玩具。
3、免疫系统波动牙齿萌出期间免疫球蛋白水平可能出现暂时性变化，使宝宝对环境中病原体的抵抗力下降。保持室内通风，避免带宝宝去人群密集场所有助于减少感染概率。
4、继发感染当体温超过38.5度或持续超过24小时，需考虑疱疹性龈口炎等感染性疾病。可能伴随拒食、流涎增多等症状。家长需及时就医排查，医生可能开具布洛芬混悬液等退热药物。
5、其他疾病共存中耳炎、尿路感染等疾病可能恰巧与出牙期重叠。若宝宝出现耳部牵拉痛、排尿哭闹等症状，需进行血常规检查。医生可能根据结果选择阿莫西林克拉维酸钾等抗生素治疗。
长牙期需注意补充含钙丰富的食物如酸奶、豆腐，避免过硬食物刺激牙龈。每日用指套牙刷清洁口腔，监测体温变化。若发热伴随精神萎靡、皮疹或其他异常表现，应立即就医。多数宝宝在牙齿完全萌出后体温会恢复正常，家长无须过度焦虑。
