糖尿病人一般不能抽烟，可能加重病情或诱发并发症。存在严重并发症时更需严格禁烟。
烟草中的尼古丁会刺激交感神经兴奋，导致肾上腺素分泌增加，抑制胰岛素分泌并升高血糖。长期吸烟会损伤血管内皮细胞，加速动脉粥样硬化进程，增加心脑血管疾病风险。对于已出现糖尿病肾病或视网膜病变的患者，吸烟会进一步恶化微循环障碍。
合并周围神经病变的糖尿病患者吸烟可能加重肢体麻木、疼痛症状。吸烟产生的氧化应激反应还会加剧胰岛素抵抗，使血糖控制更加困难。部分患者戒烟后可能出现暂时性食欲增加，需通过调整饮食结构和增加运动来避免体重波动。
糖尿病人应严格戒烟并避免二手烟环境，必要时可寻求戒烟门诊专业指导，同时保持规律监测血糖和定期并发症筛查。
