胰高血糖素瘤是一种罕见的胰腺神经内分泌肿瘤,可能与基因突变、多发性内分泌腺瘤病1型、家族遗传等因素有关,通常表现为皮肤坏死性游走性红斑、糖尿病、体重下降等症状。
胰高血糖素瘤起源于胰腺α细胞,过度分泌胰高血糖素导致血糖异常升高。皮肤病变表现为边界清晰的红色斑块伴中央坏死,多分布于会阴、腹股沟等部位。糖尿病症状包括多饮多尿,与肿瘤分泌过量胰高血糖素拮抗胰岛素作用相关。体重下降与高代谢状态和脂肪分解加速有关。诊断需结合血浆胰高血糖素检测、影像学检查及病理活检。治疗以手术切除为主,无法手术者可选用奥曲肽注射液控制症状,严重高血糖需使用胰岛素注射液调节,皮肤病变可外用氢化可的松乳膏缓解。
建议患者保持皮肤清洁,定期监测血糖,避免高糖饮食,出现不明原因皮肤溃烂伴血糖升高应及时就医。
胰高血糖素瘤主要表现为皮肤病变、血糖异常和体重下降。
胰高血糖素瘤是一种罕见的神经内分泌肿瘤,起源于胰腺α细胞,因过量分泌胰高血糖素导致特征性三联征。皮肤病变以坏死性游走性红斑最常见,表现为边界清晰的红色斑块伴中央水疱和结痂,好发于会阴、腹股沟等摩擦部位。血糖异常表现为反复发作的空腹高血糖或糖耐量异常,可能伴随多饮多尿症状。体重下降与肿瘤消耗及胰高血糖素促进分解代谢有关,患者可能在数月内体重减轻超过10%。部分患者可能出现口角炎、舌炎等黏膜损害,或腹泻、静脉血栓等非特异性表现。
建议出现上述症状者及时至内分泌科就诊,完善激素检测和影像学检查。